[An assessment of work ability after the completion of rehabilitation as part of disability pension prevention of the Social Insurance Institution among people with chronic musculoskeletal diseases]

Med Pr. 2019 Jul 16;70(4):459-473. doi: 10.13075/mp.5893.00826. Epub 2019 Jul 9.
[Article in Polish]

Abstract

Background: The increasing number of people receiving benefits due to incapacity for work is a heavy burden for the state budget. In order to reduce the scale of this phenomenon, the Social Insurance Institution (ZUS) carries out a rehabilitation program as part of disability pension prevention.

Material and methods: The study was based on the analysis of medical documentation of 607 patients rehabilitated at the Saint Queen Jadwiga's Regional Clinical Hospital No. 2 in Rzeszow, as part of the ZUS prevention of disability pension program in 2011-2013. Medical documentation included the medical history and results of the Functional Test recommended by ZUS. Two years after the completion of rehabilitation, a telephone check was conducted among 118 rehabilitated patients to assess their occupational status.

Results: The analysis of the Functional Test documentation showed that in all groups of wykorzystująpatients included in the rehabilitation program, as well as those among whom the control was carried out, the majority were people with post-exercise pain, full physical fitness, slight mobility limitation, full efficiency in everyday activities, correct strength of muscles and moving abilities, as well as normal psychosocial efficiency. The vast majority of them received a recommendation regarding work in a properly-adjusted position. It was shown that in the 2-year observation period, the percentage of professionally active people increased from 56% to 61.02%.

Conclusions: The most important factors determining the return to work include psychosocial efficiency and the level of pain. Med Pr. 2019;70(4):459-73.

Wstęp: Wzrastająca liczba osób pobierających świadczenia z tytułu niezdolności do pracy jest dużym obciążeniem budżetu państwa. W celu zmniejszania skali tego zjawiska Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) realizuje program rehabilitacji w ramach prewencji rentowej.

Materiał i metody: Badanie przeprowadzono na podstawie analizy dokumentacji medycznej 607 pacjentów rehabilitowanych w latach 2011−2013 w Klinicznym Szpitalu Wojewódzkim nr 2 im. św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie w ramach prewencji rentowej ZUS. Dokumentację medyczną stanowiła historia choroby i wyniki rekomendowanego przez ZUS Testu funkcjonalnego. Po 2 latach od zakończenia rehabilitacji (2013−2015) przeprowadzono telefoniczne badanie kontrolne dotyczące losów zawodowych rehabilitowanych pacjentów, w którym wzięło udział 118 osób.

Wyniki: Analiza dokumentacji dotyczącej postępów usprawniania po zakończeniu leczenia z wykorzystaniem Testu funkcjonalnego wykazała, że we wszystkich grupach pacjentów, u których zostało przeprowadzone badanie końcowe, przeważały osoby, u których wystąpił ból powysiłkowy, z pełną wydolnością fizyczną, o nieznacznym ograniczeniu ruchomości, z pełną sprawnością w zakresie czynności dnia codziennego, prawidłową siłą mięśniową, zdolnościami lokomocyjnymi i prawidłową sprawnością psychospołeczną. Zdecydowana większość badanych otrzymała rekomendację pracy na przystosowanym stanowisku. Wykazano także, że w dwuletnim okresie obserwacji odsetek badanych aktywnych zawodowo zwiększył się z 56% do 61,02%.

Wnioski: Na podstawie wyników Testu funkcjonalnego stwierdzono, że do najważniejszych obszarów warunkujących powrót do pracy należą sprawność psychospołeczna i poziom odczuwanych dolegliwości bólowych. Med. Pr. 2019;70(4):459–473.

Keywords: Social Insurance Institution; chronic diseases; employment; incapacity for work; prevention; rehabilitation.

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Chronic Disease / rehabilitation
  • Disabled Persons / rehabilitation
  • Employment*
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Musculoskeletal Diseases / rehabilitation*
  • Poland
  • Return to Work*
  • Social Security
  • Work Capacity Evaluation*