Immunotherapy, with « checkpoint » inhibitors (CPIs), has become an essential therapeutic weapon against cancer. Autoimmune disorders related to overactivation of the immune system are well known side effects. The risk of reactivation of the hepatitis B and C viruses and exacerbation of the hepatitis, known from the introduction of immunosuppressive drugs such as chemotherapy, is poorly documented under immunotherapy. In this article, we discuss the issue of immunotherapy in patients presented with hepatitis using two approaches: the risks of immunotherapy in these situations and the management by disruption of liver tests under immunotherapy.
L’immunothérapie, avec les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire « immune checkpoint inhibitors », est devenue une arme thérapeutique essentielle contre de nombreux cancers. Les troubles autoimmuns liés à la suractivation du système immunitaire sont des effets secondaires bien connus. Le risque de réactivation des virus de l’hépatite B et C ou d’exacerbation de l’hépatite, connu lors de l’introduction de médicaments immunosuppresseurs telles les chimiothérapies, est peu documenté sous immunothérapie. Dans cet article, nous aborderons la question de l’immunothérapie chez des patients présentant une hépatite B ou C selon deux approches : les risques encourus à introduire une immunothérapie dans ces situations et la gestion d’une perturbation des tests hépatiques sous immunothérapie.