Field lessons in surveying healthcare waste management activities in Pakistan

East Mediterr Health J. 2019 Apr 25;25(3):213-217. doi: 10.26719/emhj.18.024.

Abstract

Background: Developing countries face difficulties in implementing safe healthcare waste management (HWM) practices. It is important to holistically probe the ground situation to meet this challenge.

Aims: This study aimed to examine HWM practices in public and private healthcare institutions in Pakistan.

Methods: In this study we surveyed 12 public and private hospitals in a major city of Pakistan, Gujranwala. The survey consisted of waste characterization as well as targeted interviews using standardized questionnaires.

Results: The results indicated issues including lack of waste segregation, lack of sufficient knowledge and awareness regarding HWM and a high prevalence of Hepatitis C among hospital housekeeping staff. We also discovered that organizational and administrative solutions for effective HWM are as important as preventive monitoring and control.

Conclusions: Apart from technical improvement, behavioural changes are vital for a positive change regarding HWM. Overall, this study led to an increased awareness of public health issues related to HWM that had hitherto gone unnoticed by hospital staff as well as relevant public authorities in the city.

الدروس الميدانية المستفادة من استطلاع أنشطة إدارة نفايات الرعاية الصحية في باكستان.

مصطفى علي.

الخلفية: تواجه الدول النامية صعوبات في تنفيذ الممارسات الآمنة لإدارة نفايات الرعاية الصحية. ومن المهم بحث الوضع على أرض الواقع بشكل شامل من أجل مواجهة هذا التحدي.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى فحص ممارسات إدارة نفايات الرعاية الصحية في مؤسسات الرعاية الصحية في القطاعين الحكومي والخاص في باكستان.

طرق البحث: قمنا في هذه الدراسة باستطلاع شمل 12 مستشفى حكومي وخاص في إحدى المدن الرئيسية في باكستان، وهي مدينة جوجرانوالا. ويتألف هذا الاستطلاع من تحديد خصائص النفايات ومقابلات مع الفئات المستهدفة باستخدام استبيانات موحّدة.

النتائج: أشارت النتائج إلى مشكلات تضمنت عدم فصل النفايات، ونقص المعرفة والوعي الكافيَيْ فيما يتعلق بإدارة نفايات الرعاية الصحية، ومعدل انتشار مرتفع لالتهاب الكبد C بين عاملي النظافة في المستشفيات. كما وجدنا أيضًا أن الحلول التنظيمية والإدارية لإدارة نفايات الرعاية الصحية الفعّالة في نفس أهمية الرصد والمكافحة الوقائية.

الاستنتاجات: بعيدًا عن التحسينات التقنية، تُعَدُّ التغييرات السلوكية مهمة من أجل إدخال تغيير إيجابي فيما يتعلق بإدارة نفايات الرعاية الصحية. وبشكل عام، أدّت هذه الدراسة إلى زيادة الوعي بشأن مشكلات الصحة العامة ذات الصلة بإدارة نفايات الرعاية الصحية، والتي لم يلاحظها حتى الآن العاملون في المستشفيات أو السلطات الحكومية ذات الصلة بالموضوع في المدينة.

Enseignements tirés de l’étude sur le terrain de la gestion des déchets des activités de soins au Pakistan.

Contexte: Les pays en développement rencontrent des difficultés dans la mise en oeuvre de pratiques sûres en matière de gestion des déchets des activités de soins. Il est important d’étudier la situation sur le terrain de façon approfondie et dans sa globalité si l’on veut résoudre ce problème.

Objectifs: La présente étude avait pour objectif d’examiner lesdites pratiques dans des établissements de soins de santé publics et privés au Pakistan.

Méthodes: Nous avons enquêté dans 12 hôpitaux publics et privés à Gujranwala, l’une des grandes villes pakistanaises. L’enquête comprenait la caractérisation des déchets, ainsi que des entretiens ciblés reposant sur des questionnaires standardisés.

Résultats: Les résultats ont mis en lumière des problèmes tels que l’absence de tri des déchets, le manque de connaissance et de sensibilisation suffisantes en matière de gestion des déchets des activités de soins ainsi qu’une prévalence élevée de l’hépatite C parmi le personnel d’entretien dans les hôpitaux. Nous nous sommes aussi rendu compte que les solutions organisationnelles et administratives pour une gestion efficace dans ce domaine sont tout aussi importantes que le suivi et le contrôle préventifs.

Conclusions: Outre les améliorations d’ordre technique, les changements de comportements sont essentiels afin d’adopter une approche positive à l’égard de la gestion des déchets des activités de soins. Dans l’ensemble, l’étude a entraîné une sensibilisation accrue aux questions de santé publique associées qui n’avaient jusqu’à présent pas été prises en considération par les personnels hospitaliers et les autorités publiques concernées de la ville.

Keywords: behaviour; developing country; hospital waste; sanitation; waste management.

MeSH terms

  • Hospitals, Private
  • Hospitals, Public
  • Humans
  • Interviews as Topic
  • Medical Waste Disposal* / methods
  • Pakistan
  • Surveys and Questionnaires

Substances

  • Medical Waste Disposal