Cerebral palsy prevalence, subtypes, and associated impairments: a population-based comparison study of adults and children

Dev Med Child Neurol. 2019 Oct;61(10):1162-1167. doi: 10.1111/dmcn.14229. Epub 2019 Apr 5.

Abstract

Aim: To describe the prevalence of cerebral palsy (CP), subtype distribution, motor and intellectual impairment, and epilepsy in adults with CP compared with children with CP.

Method: CP subtype and impairment data from the population-based CP register of western Sweden and population data from Statistics Sweden were used to compare surviving adults (n=581; 244 females, 337 males) born between 1959 and 1978, with the same cohort as children (n=723; 307 females, 416 males), and with the most recent cohort, born from 2007 to 2010 (n=205; 84 females, 121 males).

Results: Prevalence of CP in adults born between 1959 and 1978 was 1.14 per 1000. The occurrence of impairments differed between CP subtypes. Motor and intellectual impairment were closely related, regardless of subtype. Subtype distribution among survivors differed significantly from the original cohorts (p=0.002), and the most recent cohort (p<0.01), tetraplegia and dyskinetic CP being less common in survivors. Severe motor impairment, intellectual disability, and epilepsy were less common among survivors than in the original cohorts (p=0.004, p=0.002, p=0.037) and the most recent cohort (p=0.004, p=0.008, p<0.01).

Interpretation: Data on prevalence, subtype distribution, and impairments in children with CP are not applicable to adults with CP. Population-based studies of adults with CP are needed.

What this paper adds: Cerebral palsy (CP) subtypes are differently distributed in adults compared to children. The prevalence of impairments in adults with CP is related to CP subtype. Spastic tetraplegia and dyskinetic CP are less common in adults than children. Severe motor impairment, intellectual disability, and epilepsy are less common in adults.

PARÁLISIS CEREBRAL, PREVALENCIA SUBTIPOS Y DISCAPACIDADES ASOCIADAS: UN ESTUDIO DE BASE POBLACIONAL COMPARATIVO DE NIÑOS Y ADULTOS: OBJETIVO: Describir la prevalencia de parálisis cerebral (PC), distribución de subtipos, discapacidad intelectual y motora, y, epilepsia, en adultos con PC comparados con niños con PC. MÉTODO: Se utilizaron la base de datos de los subtipos de PC y discapacidad del registro Sueco Occidental y los datos poblacionales de Suecia para comparar los adultos vivos (n= 581; 244 mujeres, 337 hombres) nacidos entre 1959 y 1978, con la misma cohorte de niños (n= 723; 307 mujeres, 416 hombres), y con la más reciente cohorte, nacidos entre el 2007 y el 2010 (n= 205; 84 mujeres, 121 hombres). RESULTADOS: La prevalencia de PC en adultos nacidos entre 1959 y 1978 fue de 1,14 por 1000. La presencia de discapacidad varía entre los diferentes subtipos. La discapacidad motora e intelectual, estuvo estrechamente relacionada, independientemente del subtipo. La distribución entre los subtipos en los vivos, difiere significativamente de la cohorte orgiinal (p=0,002), de la cohorte más reciente (p<0,01), la PC tipo tetraplejía y disquinesia fue menos común entre los vivo. La discapacidad motora severa, la discapacidad intelectual y la epilepsia, fueron menos comunes en los vivos, que los de la cohorte original (p=0,004, p=0,002, p=0,037) y que en la cohorte más reciente (p=0,004, p=0,008, p<0,01). INTERPRETACIÓN: Los datos de la prevalencia, en la distribución de los subtipos y la discapacidad en niños con PC, no son aplicables a los adultos con PC. Son necesarios estudios de base poblacional en adultos con PC.

PREVALÊNCIA, SUBTIPOS E COMPROMETIMENTOS ASSOCIADOS A PARALISIA CEREBRAL: UM ESTUDO POPULACIONAL DE COMPARAÇÃO ENTRE ADULTOS E CRIANÇAS: OBJETIVO: Comparar a prevalência da paralisia cerebral (PC), a distribuição de cada subtipo, os comprometimentos motores e intelectuais, e a epilepsia entre adultos e crianças com PC. MÉTODO: Foram utilizados os dados oriundos do sistema de registro de PC do oeste da Suécia e os dados populacionais da Statistics Sweden para comparar o subtipo de PC e as alterações da PC entre adultos sobreviventes (n = 581; 244 mulheres, 337 homens) nascidos entre 1959 e 1978, com a mesmo coorte quando crianças (n = 723; 307 mulheres, 416 homens), assim como com a coorte mais recente composto por crianças nascidas entre 2007 e 2010 (n = 205; 84 mulheres, 121 homens). RESULTADOS: A prevalência de adultos nascidos entre 1959 e 1978 foi de 1,14 por 100. A ocorrência de alterações foi diferente entre os tipos de PC. As alterações motoras e intelectuais foram bem relacionadas, independente do subtipo. A distribuição do subtipo de PC foi estatisticamente diferente ente as coortes originais (p=0,002) e a coorte mais recente (p<0,01), sendo a tetraparesia e a discinesia menos frequente nos sobreviventes. O comprometimento motor severo, a deficiência intelectual e a epilepsia foram menos comuns no grupo de sobreviventes quando comparado aos coortes originais (p=0,004, p=0,002, p=0,037) e ao coorte mais recente (p=0,004, p=0,008, p<0,01). INTERPRETAÇÃO: Os dados de prevalência, distribuição de subtipo e alterações em criança com PC não podem ser aplicados em adultos com PC. Estudos populacionais de adultos com PC são necessários.

Publication types

  • Comparative Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Age Factors
  • Cerebral Palsy / complications
  • Cerebral Palsy / epidemiology*
  • Child
  • Cohort Studies
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Prevalence
  • Registries
  • Sweden / epidemiology