Objectives: Northern Tanzania experiences significant malaria-related morbidity and mortality, but accurate data are scarce. We update the data on patterns of low-grade Plasmodium falciparum malaria infection among children in northern Tanzania.
Methods: Plasmodium falciparum malaria prevalence (pfPR) was assessed in a representative sample of 819 children enrolled in 94 villages in northern Tanzania between October 2015 and August 2016, using a complex survey design. Individual- and household-level risk factors for pfPR were elicited using structured questionnaires. pfPR was assessed using rapid diagnostic tests (RDTs) and thick film microscopy (TFM). Associations with pfPR, based on RDT, were assessed using adjusted odds ratios (aOR) and confidence intervals (CI) from weighted survey logistic regression models.
Results: Plasmodium falciparum malaria prevalence (pfPR) was 39.5% (95% CI: 31.5, 47.5) by RDT and 33.4% (26.0, 40.6) by TFM. pfPR by RDT was inversely associated with higher-education parents, especially mothers (5-7 years of education: aOR 0.55; 95% CI: 0.31, 0.96, senior secondary education: aOR 0.10; 95% CI: 0.02, 0.55), living in a house near the main road (aOR 0.34; 95% CI: 0.15, 0.76), in a larger household (two rooms: aOR 0.40; 95% CI: 0.21, 0.79, more than two rooms OR 0.35; 95% CI: 0.20, 0.62). Keeping a dog near or inside the house was positively associated with pfPR (aOR 2.01; 95% CI: 1.26, 3.21). pfPR was not associated with bed-net use or indoor residual spraying.
Conclusions: Nearly 40% of children in northern Tanzania had low-grade malaria antigenaemia. Higher parental education and household metrics but not mosquito bed-net use were inversely associated with pfPR.
Objectifs: La Tanzanie connaît une morbidité et une mortalité importantes liées au paludisme, mais les données précises sont rares. Nous mettons à jour les données sur les profils en matière d'infection par le paludisme à Plasmodium falciparum de faible grade chez les enfants dans le nord de la Tanzanie. MÉTHODES: La prévalence du paludisme à P. falciparum (pfPR) a été évaluée sur un échantillon représentatif de 819 enfants inscrits dans 94 villages dans le nord de la Tanzanie entre octobre 2015 et août 2016, à l'aide d'un plan d'enquête complexe. Des facteurs de risque de pfPR au niveau individuel et au niveau du ménage ont été déterminés à l'aide de questionnaires structurés. La pfPR a été évaluée à l'aide de tests de diagnostic rapides (TDR) et de microscopie à film épais (TFM). Les associations avec la pfPR, sur la base des TDR, ont été évaluées à l'aide des rapports de cotes ajustés (aOR) et des intervalles de confiance (IC) de modèles de régression logistique de surveillances pondérées. RÉSULTATS: La pfPR était de 39,5% (IC95%: 31,5-47,5) avec les TDR et de 33,4% (26,0-40,6) avec la TFM. La pfPR par les TDR était inversement associée aux parents avec un niveau d’éducation plus élevé, en particulier les mères (5-7 ans d’études: aOR: 0,55; IC95%: 0,31-0,96, enseignement secondaire supérieur: aOR: 0,10; IC95%: 0,02-0,55), vivre dans une maison proche de la route principale (aOR: 0,34; IC95%: 0,15-0,76), dans un ménage plus grand (2 chambres: aOR: 0,40; IC95%: 0,21-0,79, plus de 2 pièces aOR: 0,35; IC95%: 0,20-0,62). Garder un chien près ou à l'intérieur de la maison était positivement associé à la pfPR (aOR: 2,01; IC95%: 1,26-3,21). La pfPR n’était pas associée à l'utilisation de moustiquaire ou à la pulvérisation de résidus à l'intérieur.
Conclusions: Près de 40% des enfants dans nord de la Tanzanie présentaient une antigénémie paludéenne de faible grade. Un niveau d’éducation parentale plus élevé et les indicateurs du ménage, mais pas l'utilisation de moustiquaires, étaient inversement associés à la pfPR.
Keywords: Plasmodium falciparum; Africa; Afrique; Burkitt lymphoma; Malaria; Tanzania; Tanzanie; epidemiology; lymphome de Burkitt; lymphome non hodgkinien; malaria; non-Hodgkin lymphoma; paludisme; épidémiologie.
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