Background: The aim of this paper is to analyse trends of kidney cancer incidence and mortality in Lithuania during the period of 1993 to 2012 using joinpoint regression models with special attention to changes in the distribution of stages.
Materials and methods: The study was based on all cases of kidney cancer reported to the Lithuanian Cancer Registry between 1993 and 2012. Age group-specific rates and standardized rates were calculated for each sex, using the direct method (world standard population). The joinpoint regression model was used to provide the estimated annual percentage change and to detect points in time where significant changes in the trends occur.
Results: During the study period the age-standardized incidence rates increased from 16.89/100,000 in 1993 to 27.77/100,000 in 2012 in males, and from 7.95/100,000 to 13.44/100,000 in females. During this period, annual percentage changes in the age-standardized rates were 2.33% and 1.81% for males and females, respectively. The joinpoint analysis by stage of disease showed the highest increase in stage I kidney cancer, with statistically significant trend change in 2002 for males and in 2001 for females. During the study period, age-standardized mortality rates decreased from 10.42/100,000 in 1993 to 8.96/100,000 in 2012 in males, and from 4.54/100,000 to 3.9/100,000 in females.
Conclusions: The kidney cancer incidence rate in Lithuania rose during the period of 1993 to 2012. The detailed analysis by stage showed the most significant increase in organ-confined incidence of kidney cancer. A stable mortality trend for males and a decreasing mortality trend for females along with increased incidence of early stage kidney cancer indicate that both earlier detection and modern treatment modalities may contribute to the reduction of mortality.
SantraukaĮvadas. Tyrimo tikslas – įvertinti sergamumo inkstų vėžiu ir mirtingumo nuo jo pokyčius 1993–2012 m., naudojant joinpoint regresijos modelį ir vertinant ligos stadijų pasiskirstymo pokyčius.Medžiaga ir metodai. Tyrimas atliktas remiantis visais inksto vėžio atvejais, registruotais Lietuvos vėžio registre 1993–2012 metais. Standartizuoti sergamumo ir mirtingumo rodikliai buvo skaičiuojami naudojant tiesioginės standartizacijos metodą (standartinė pasaulio populiacija). Joinpoint regresijos modelis buvo naudotas siekiant nustatyti kasmetinį rodiklių pokytį procentais ir aptikti rodiklių lūžio taškus laiko atžvilgiu, kai atsiranda reikšmingi pokyčiai.Rezultatai. Tyrimo laikotarpiu vyrų sergamumas inkstų vėžiu išaugo nuo 16,89/100 000 1993 m iki 27,77/100 000 2012 m., o moterų – nuo 7,95/100 000 iki 13,44/100 000. Sergamumas didėjo po 2,33 % kasmet tarp vyrų ir po 1,81 % tarp moterų. Joinpoint analizė pagal ligos stadiją parodė didžiausią I-os stadijos inkstų vėžio sergamumo augimą, statistiškai reikšmingi sergamumo pokyčiai įvyko 2002 m. tarp vyrų ir 2001 m. tarp moterų. Nuo 1993 iki 2012 m. vyrų ir moterų mirtingumas nuo inkstų vėžio sumažėjo atitinkamai nuo 10,42/100 000 iki 8,96/100 000 ir nuo 4,54/100 000 iki 3,9/100 000.Išvados. Sergamumas inkstų vėžiu Lietuvoje 1993–2012 m. nuosekliai didėjo. Sergamumo pokyčių analizė pagal stadijas parodė reikšmingą sergamumo augimą lokalaus inkstų vėžio grupėje. Stabilus mirtingumas nuo inkstų vėžio tarp vyrų ir mažėjantis mirtingumas tarp moterų kartu su augančiu sergamumu ankstyvų stadijų inksto vėžiu rodo, kad stebimas mirtingumo mažėjimas gali būti susijęs su ankstyva diagnostika ir naujomis gydymo galimybėmis.Raktažodžiai: inkstų vėžys, sergamumas, mirtingumas.
Keywords: incidence; kidney cancer; mortality.