Objective: To assesses what is known and identify knowledge gaps for Zika virus (ZIKV) transmission patterns.
Methods: Meta-review searching the databases BioSys; Cochrane Infectious Diseases Group Specialised Register and Cochrane Central Register of Controlled Trials; EMBASE; Google Scholar; LILACS; MEDLINE (PubMed); Web of Science; and WHOLIS with the term 'ZIKA'. Systematic reviews and reviews specifying the search methods and describing potential modes of transmission were eligible for analysis.
Results: Of 5,401 hits for 'Zika', 44 studies were assessed and 11 included after applying in- and exclusion criteria: six systematic reviews and five reviews with specified methods, covering all ways of possible transmission. Results can be grouped into transmission routes with good evidence and agreement between the studies (evidence on vector, mother-to-child and sexual transmission) and transmission routes with limited evidence. Transmission by breastfeeding, intrapartum, by animal bites or laboratory-based remains inconclusive, as these routes are suggested by single studies only. The risk of transfusion transmission is described and public health measures for safe transfusion should be taken as available.
Conclusion: Our results imply the need for public health measures to limit transmission via vectors, mother-to-child, sexual transmission and blood transfusion. Also needed are long-term prospective cohort studies covering periods of active Zika virus transmission and measuring epidemiological parameters to establish evidence on other routes of transmission; seroprevalence studies; transmission dynamics modelling and modelling health impacts by different modes of transmission.
Objectif: Evaluer ce que l'on sait et identifier les lacunes dans les connaissances sur les profils de transmission du virus Zika (ZIKV). MÉTHODES: Méta-analyse de recherche dans les bases de données BioSys, Cochrane Infectious Diseases Specialised Register et le Registre Central Cochrane des Essais Contrôlés, EMBASE, Google Scholar, LILACS MEDLINE (PubMed), Web de la Science et WHOLIS avec le terme «Zika». Les revues systématiques et les revues spécifiant les méthodes de recherche et décrivant les modes de transmission potentiels étaient éligibles pour l'analyse. RÉSULTATS: Sur 5.401 résultats correspondant à «Zika», 44 études ont été évaluées et 11 incluses après application des critères d'inclusion et d'exclusion: 6 revues systématiques et 5 revues avec des méthodes spécifiées, couvrant tous les modes de transmission possibles. Les résultats peuvent être regroupés en voies de transmission avec des preuves solides et une concordance entre les études (preuves sur la transmission vectorielle, transmission mère-enfant et sexuelle) et les voies de transmission avec des preuves limitées. La transmission par l'allaitement, par voie intra-partum, par des morsures d'animaux ou via le laboratoire reste non conclusive, car ces voies ne sont suggérées que par des études uniques. Le risque de transmission par transfusion est décrit et des mesures de santé publique visant à garantir une transfusion sans danger doivent être prises dès que possible.
Conclusion: Nos résultats insinuent la nécessité de prendre des mesures de santé publique pour limiter la transmission par le biais des vecteurs, la transmission mère-enfant, la transmission sexuelle et la transfusion sanguine. Des études de cohorte prospectives à long terme portant sur des périodes de transmission active du virus Zika et des mesures de paramètres épidémiologiques sont également nécessaires pour établir des preuves d'autres voies de transmission; des études de séroprévalence; la modélisation de la dynamique de transmission et la modélisation des impacts sur la santé par différents modes de transmission.
Keywords: Zika; meta-review; méta-analyse; transmission.
© 2019 John Wiley & Sons Ltd.