While major progress has been made in the control of rabies in the Western Hemisphere, large parts of Europe and some parts of Asia, the disease continues to kill tens of thousands of people every year. Its highest burden is in resourcelimited countries in Asia and Africa, disproportionately affecting children and poor rural communities. Today, domesticated dogs are responsible for the vast majority of human rabies cases. In late 2015, rabies experts from around the world gathered at the Rabies Global Conference in Geneva, Switzerland, and launched the ambitious initiative to end deaths from dog-mediated human rabies by 2030. The most cost-effective and sustainable approach to achieve this goal is to eliminate the disease at source through mass dog vaccination. In this article, the role of and challenges faced by Veterinary Services in resourcelimited settings in implementing the dog vaccination strategy to reduce the human rabies burden are discussed, together with the role of wildlife in disease control and why the 'One Health' approach is indispensable on the path towards a dograbies- free future.
Malgré les progrès considérables accomplis en matière de lutte contre la rage dans l’hémisphère occidental, dans une grande partie de l’Europe et en certains endroits d’Asie, la maladie continue à faire plusieurs dizaines de milliers de victimes chaque année dans le monde. Ce sont les pays à faibles ressources d’Asie et d’Afrique qui sont les plus touchés, avec une majorité écrasante de victimes parmi les enfants et dans les communautés rurales pauvres. Aujourd’hui, les chiens domestiques sont de loin la principale cause des cas de rage humaine. En décembre 2015, des experts du monde entier réunis à Genève (Suisse) à l’occasion de la Conférence mondiale sur la rage intitulée « Élimination mondiale de la rage humaine transmise par les chiens : agissons maintenant ! » ont lancé une initiative ambitieuse visant à mettre fin aux décès humains dus à la rage transmise par les chiens d’ici 2030. La méthode la plus efficace et durable pour atteindre cet objectif consiste à éliminer la maladie à sa source au moyen de la vaccination massive des chiens. Les auteurs examinent le rôle des Services vétérinaires et les difficultés auxquelles ceux-ci sont confrontés lorsqu’ils entreprennent d’appliquer une stratégie de vaccination des chiens destinée à réduire le fardeau de la rage humaine dans un contexte de ressources limitées. Ils évoquent également l’importance de prendre en compte la faune sauvage dans le cadre du contrôle de la rage et expliquent en quoi l’approche « Une seule santé » est incontournable pour avancer vers l’objectif d’un monde indemne de rage canine.
Aunque la lucha antirrábica ha conocido avances muy sustanciales en el hemisferio occidental, grandes partes de Europa y ciertas zonas de Asia, la enfermedad sigue matando a decenas de miles de personas al año. La carga más elevada de rabia se da en países con escasos recursos de Asia y África, donde la enfermedad afecta desproporcionadamente a los niños y a las comunidades rurales pobres. A día de hoy, los perros domésticos son responsables de la inmensa mayoría de los casos de rabia humana. A finales de 2015, especialistas del mundo entero se dieron cita en Ginebra (Suiza) para celebrar la conferencia mundial titulada «Eliminación mundial de la rabia humana transmitida por perros. ¡Actuemos ahora!» y poner en marcha la ambiciosa iniciativa de acabar con las muertes por rabia transmitida por perros como muy tarde en 2030. Para cumplir este objetivo, el método más sostenible y más eficaz en relación con el costo consiste en eliminar la enfermedad en su foco de origen, procediendo para ello a vacunaciones masivas de perros. Los autores exponen la función de los Servicios Veterinarios y las dificultades que afrontan en situaciones de escasez de recursos a la hora de aplicar la estrategia de vacunación canina para reducir la carga de rabia humana, así como el papel de la fauna silvestre en el control de la enfermedad y la razón por la cual es indispensable aplicar los planteamientos de «Una sola salud» para avanzar hacia un futuro libre de rabia.
Keywords: Control; Dog rabies; One Health; Prevention; Rabies; Sylvatic rabies; Urban rabies; Veterinary medicine.