TF-Test Quantified: a new technique for diagnosis of Schistosoma mansoni eggs

Trop Med Int Health. 2019 May;24(5):586-595. doi: 10.1111/tmi.13215. Epub 2019 Mar 7.

Abstract

Objectives: Laboratory diagnosis of Schistosoma mansoni eggs is routinely performed by conventional quantitative techniques through the parasitological examination of human faeces. However, the diagnostic sensitivity of this type of exam varies from low to moderate. We aimed to develop a new parasitological technique called TF-Test Quantified (TFT-Quant), for the quantitative detection of S. mansoni eggs in human faeces.

Methods: Four study stages were performed using 43 mice infected by S. mansoni cercariae. These experiments allowed the definition of an operational protocol for TFT-Quant and a comparison of this new technique to the conventional Helm-Teste technique.

Results: The results show a good diagnostic efficacy of TFT-Quant, which reached 100% in sensitivity and specificity, indicating an 'Almost Perfect' Kappa (k) agreement.

Conclusions: This new technique provided a quantitative gain in the detection of S. mansoni eggs, largely free of faecal debris. The next stage of this study is the field validation of the TFT-Quant technique with the use of human faecal samples from an endemic region for mansonic schistosomiasis in Brazil (Microregion Jequitinhonha, State of Minas Gerais). In parallel to this validation, computational algorithms will be developed to allow the automated quantitative diagnosis of S. mansoni eggs.

Objectifs: Le diagnostic en laboratoire des œufs de Schistosoma mansoni est systématiquement effectué à l'aide de techniques quantitatives conventionnelles faisant appel à l'examen parasitologique de selles humaines. Cependant, la sensibilité diagnostique de ce type d'examen varie de faible à modérée. Nous avons voulu développer une nouvelle technique parasitologique appelée TF-Test Quantified (TFT-Quant), pour la détection quantitative des œufs de S. mansoni dans les selles humaines. MÉTHODES: Quatre étapes de l’étude ont été réalisées sur 43 souris infectées par des cercaires de S. mansoni. Ces expériences ont permis de définir un protocole opérationnel pour TFT-Quant et de comparer cette nouvelle technique à la technique classique Helm-Teste. RÉSULTATS: Les résultats montrent une bonne efficacité diagnostique de TFT-Quant, dont la sensibilité et la spécificité ont atteint 100%, ce qui indique une concordance kappa (k) «presque parfaite».

Conclusions: Cette nouvelle technique a permis un gain quantitatif dans la détection des œufs de S. mansoni, largement exempts de débris fécaux. La prochaine étape de cette étude est la validation sur le terrain de la technique TFT-Quant avec l'utilisation d’échantillons de selles humaines provenant d'une région endémique pour la schistosomiase mansonique au Brésil (Microregion Jequitinhonha, dans l'Etat de Minas Gerais). Parallèlement à cette validation, des algorithmes informatiques de calcul seront développés pour permettre le diagnostic quantitatif automatisé des œufs de S. mansoni.

Keywords: Schistosoma mansoni; TFT-Quant; diagnostic de laboratoire; laboratory diagnosis.

Publication types

  • Evaluation Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Validation Study

MeSH terms

  • Animals
  • Antigens, Helminth
  • Brazil
  • Clinical Laboratory Techniques
  • Diagnostic Tests, Routine / methods*
  • Diagnostic Tests, Routine / standards
  • Feces / parasitology*
  • Female
  • Humans
  • Mice
  • Parasite Egg Count*
  • Reproducibility of Results
  • Schistosoma mansoni*
  • Schistosomiasis mansoni / diagnosis*
  • Schistosomiasis mansoni / parasitology
  • Sensitivity and Specificity

Substances

  • Antigens, Helminth