Maternal experience of their infants' crying in the context of war trauma: Determinants and consequences

Infant Ment Health J. 2019 Mar;40(2):186-203. doi: 10.1002/imhj.21768. Epub 2019 Feb 4.

Abstract

We examined, first, how prenatal maternal mental health and war trauma predicted mothers' experience of their infant crying, indicated by emotions, cognitions, and behavior; and second, how these experiences influenced the mother-infant interaction and infant development. Participants were 511 Palestinian mothers from the Gaza Strip, reporting their war trauma, symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD), depression, and perceived stress during pregnancy (Time 1). They reported experiences of infant crying at 4 months (Time 2), and the mother-infant interaction and infant sensorimotor and language development at 12 months of infants' age (Time 3). Results revealed that maternal mental health problems, but not war trauma, were important to experiences of infant crying. A high level of PTSD symptoms predicted negative emotions evoked by infant crying, and high depressive symptoms predicted low active and positive responses to crying. Unexpectedly, high prenatal perceived stress predicted high active and positive responsiveness. Concerning the consequences, mothers' sensitive interpretation of infant crying predicted optimal infant sensorimotor development, and mothers' active and positive responses predicted high emotional availability in mother-infant interaction. Crying is the first communication tool for infants, and mothers' sensitive responses to crying contribute to infant well-being. Therefore, reinforcing mother's optimal responses is important when helping war-affected dyads.

Examinamos, primero, cómo la prenatal salud mental materna y el trauma de guerra predecían la manera como las madres experimentan el llanto de sus infantes, según lo indicaban las emociones, la cognición y la conducta, y segundo, cómo esas experiencias influían en la interacción madre-infante y el desarrollo del infante. Las participantes fueron 511 madres palestinas de la franja territorial de Gaza, quienes reportaron sobre su trauma de guerra, los síntomas del trastorno de estrés postraumático (PTSD), la depresión y la percepción de estrés durante el embarazo (T1). Ellas reportaron experiencias de llanto del infante a los cuatro meses (T2), y la interacción madre-infante y el desarrollo sensorial-motor y de lenguaje del infante a los 12 meses de edad del infante (T3). Los resultados revelaron que los problemas de salud mental maternos, aunque no así el trauma de guerra, eran importantes para experimentar el llanto del infante. Un alto nivel de síntomas de PTSD predijo las negativas emociones evocadas por el llanto del infante, y altos síntomas depresivos reducen las activas y positivas respuestas al llanto. Inesperadamente, la alta precepción de estrés prenatal predijo una alta sensibilidad activa y positiva. Con respecto a las consecuencias, la sensible interpretación que las madres tenían del llanto de sus infantes predijo el desarrollo sensorial-motor del infante, y las respuestas activas y positivas de la madre predijeron la alta disponibilidad emocional en la interacción madre-infante. El llanto es la primera herramienta de comunicación para los infantes, y las respuestas sensibles de las madres al llanto contribuyen al bienestar del infante. Por tanto, es importante reforzar las respuestas óptimas de las madres cuando se trata de ayudar a díadas afectadas por la guerra.

Nous avons d'abord examiné comment la santé mentale maternelle prénatale et le traumatisme de guerre ont prédit l'expérience que les mères se faisaient de leur nourrisson pleurant, indiquée par les émotions, les cognitions et le comportement, et ensuite comment ces expériences ont influencé l'interaction mère-bébé et le développement du nourrisson. Les participantes ont consisté en 511 mères palestiniennes de la bande de Gaza, faisant état de leur traumatisme lié à la guerre, de symptômes de stress posttraumatique (TSPT), de dépression et de stress perçu durant la grossesse (T1). Ces participantes ont fait état d'expériences de leur nourrisson pleurant au cours de quatre mois (T2) et de l'interaction mère-nourrisson et du développement sensorimoteur et du développement du langage à douze mois d’âge pour le nourrisson (T3). Les résultats ont révélé que les problèmes de santé mentale de la mère, et non le trauma de la guerre, étaient importants pour l'expérience du bébé pleurant. Un niveau élevé de symptômes TSPT a prédit les émotions négatives évoquées par le bébé pleurant, et des symptômes dépressifs élevés ont prédit des réactions positives et peu actives aux pleurs. Contre toute attente, un stress perçu prénatal élevé a prédit une réaction positive et active élevée. Pour ce qui concerne les conséquences, l'interprétation sensible des mères de leur bébé pleurant a prédit le développement sensorimoteur optimal du bébé et les réactions actives et positives des mères ont prédit une disponibilité émotionnelle élevée dans l'interaction mère-nourrisson. Pleurer est le premier outil de communication pour les bébés et les réactions sensibles des mères aux pleurs contribuent au bien-être du bébé. Il est donc important de renforcer les réactions optimales des mères lorsqu'on aide les dyades affectées par la guerre.

Wir untersuchten zum einen, wie die pränatale psychische Gesundheit der Mütter und erlebte Kriegstrauma vorhersagten wie Mütter das Schreien ihres Säuglings erleben, angezeigt durch Emotionen, Kognitionen und Verhalten, und zum anderen, wie diese Erfahrungen die Interaktion zwischen Mutter und Säugling und die Entwicklung des Säuglings beeinflussten. Die Teilnehmer waren 511 palästinensische Mütter aus dem Gazastreifen, die über ihr Kriegstrauma, Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS), Depression und wahrgenommenen Stress während der Schwangerschaft (T1) berichteten. Sie berichteten über Erfahrungen mit dem Schreien von Säuglingen im Alter von vier Monaten (T2) und der Interaktion zwischen Mutter und Säugling sowie der Sensomotorik und Sprachentwicklung von Säuglingen im Alter von 12 Monaten (T3). Die Ergebnisse zeigten, dass psychische Gesundheitsprobleme der Mütter, jedoch kein Kriegstrauma, bedeutend dafür waren, wie das Schreien von Säuglingen erlebt wurde. Ein hohes Maß an PTBS-Symptomen prognostizierte negative Emotionen, die durch das Schreien des Säuglings hervorgerufen wurden, und hohe depressive Symptome sagten wenig aktive und positive Reaktionen auf das Schreien vorher. Unerwarteterweise prognostizierte ein hoher pränatal wahrgenommener Stress eine hohe aktive und positive Reaktionsfähigkeit. Was die Folgen betrifft, so prognostizierte eine mütterliche sensitive Interpretation des Schreiens eine optimale sensomotorische Entwicklung des Säuglings und die aktiven und positiven Reaktionen der Mütter eine hohe emotionale Verfügbarkeit in der Mutter-Kind-Interaktion. Schreien ist das erste Kommunikationsmittel für Säuglinge und die sensitiven Reaktionen der Mütter auf das Schreien tragen zum Wohlbefinden der Säuglinge bei. Daher ist es wichtig, die optimalen Reaktionen der Mutter zu verstärken wenn man Dyaden hilft, die von Kriegen betroffen sind.

戦争トラウマの文脈における乳幼児の泣き声の母親の体験:決定要因と結果 まず初めに、出産前の母親のメンタルヘルスと戦争トラウマが、感情、認知、行動によって示される母親の乳幼児の泣き声の体験の仕方の予測にどのようにつながるか、次にその体験が母子相互作用および乳幼児の発達にどのように影響したかを調べた。調査対象はガザ地区出身の511人のパレスチナ人の母親で、戦争トラウマ、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) 症状、うつ病、妊娠中に認識したストレス (T1) を報告している。4ヶ月の乳幼児の泣き声 (T2) と12ヶ月の母子相互作用と乳幼児の感覚運動および言語発達 (T3) を報告した。結果は、戦争トラウマ自体ではなく、母親のメンタルヘルスの問題が乳幼児の泣き声の体験の仕方に重要であることを明らかにした。高レベルのPTSD症状は、乳幼児の泣き声によって引き起こされるネガティブな感情を予測し、強い抑うつ症状、活動の低下と、泣くことへの肯定的な反応の低下を予測することにつながった。 予想に反し、出産前に認識された高いストレスは、高い活動性と肯定的な応答性を予測することにつながった。その結果、母親の乳幼児の泣き声への感受性の高い解釈は、最適な乳幼児の感覚運動発達の予測、母親の活発で積極的な反応は母子相互作用における高い感情的有益性を予測につながった。泣くことは乳幼児の最初のコミュニケーションツールであり、泣くことへの母親の感受性の高い反応は乳幼児の幸福な状態に貢献する。したがって、戦争の影響を受けた母子を助けるときには、母親の最適な対応を強化することが重要である。.

戰爭創傷背景下母親對嬰兒哭泣的經歷:決定因素和後果 我們首先檢查產前母親的心理健康和戰爭創傷如何預測母親對嬰兒哭鬧的體驗, 包括在情緒丶認知和行為上的表現, 其次, 這些經歷如何影響母嬰互動和嬰兒發育。參與者是來自加沙地帶的511名巴勒斯坦母親, 她們報告戰爭創傷丶創傷後應激障礙 (PTSD) 的症狀丶抑鬱和懷孕期間的感知壓力 (T1) 。他們報告4個月時 (T2) 嬰兒哭鬧的經歷, 以及嬰兒12個月時 (T3) 的母嬰互動和嬰兒感覺運動和語言發展。結果顯示, 母親的心理健康問題, 而不是戰爭創傷, 對嬰兒哭鬧的經歷很重要。高創傷後應激障礙症狀預測嬰兒哭鬧引起的負面情緒, 高抑鬱症狀預測對哭泣低活躍和積極反應。出乎意料的是, 高產前感知壓力預測高活躍和積極反應。關於後果, 母親對嬰兒哭泣的敏感解釋, 預測最佳嬰兒感覺運動發育, 母親的活躍和積極反應預測母嬰互動中的高度情緒可用性。哭泣是嬰兒的第一個溝通工具, 母親對哭泣的敏感反應有助於嬰兒健康。因此, 在幫助受戰爭影響的母嬰時, 加強母親的最佳反應非常重要。.

التجربة الاموميه لبكاء الرضع في سياق صدمات الحرب: المحددات والعواقب تناولت هذه الدراسة كيفية تنبؤ الصحة النفسية للأمهات قبل الولادة وصدمات الحرب بتجربة الأمهات في بكاء الرضيع ، كما ظهر ذلك من خلال العواطف والإدراك والسلوك . كما تناولنا أيضاً كيف أثرت هذه التجارب علي تفاعل الام والرضيع ونمو الرضع. اشتملت عينة الدراسة على 511 من الأمهات الفلسطينيات من قطاع غزه ، واللاتي أبلغن عن صدماتهن أثناء الحرب ، وأعراض اضطراب الاجهاد اللاحق للصدمة (PTSD) ، والاكتئاب ، والإجهاد المتصور اثناء الحمل (T1). وابلغوا عن تجارب لبكاء الرضع في عمر أربعة أشهر (T2) ، والتفاعل بين الام والرضيع والنمو الحسي الحركي والنمو اللغوي في سن 12 شهر(T3). وأظهرت النتائج ان مشاكل الصحة النفسية للأمهات ، وليس صدمه الحرب ، هي التي كانت مهمة بالنسبة لتجربة بكاء الرضع. وتنبا المستوي العالي من اعراض اضطراب ما بعد الصدمة بالعواطف السلبية التي اثارها بكاء الرضع وتنبأت أعراض الاكتئاب الشديد باستجابات نشطة وإيجابية أقل للبكاء. وبشكل غير متوقع ، كان الإجهاد العصبي الشديد قبل الولادة عاملا تنبؤيا لاستجابات نشطة وإيجابية عالية للبكاء. وفيما يتعلق بالعواقب ، تنبا تفسير الأمهات الحساس لبكاء الرضع بالنمو الأمثل الحسي والحركي للأطفال الرضع ، وتنبات استجابات الأمهات النشطة والايجابيه بالتوافر العاطفي العالي للتفاعل بين الام والرضيع. البكاء هو أول وسيلة تواصل للرضع ، واستجابات الأمهات الحساسة للبكاء تساهم في رفاهية الرضيع. ولذلك ، فان تعزيز استجابات الأم المثلي أمر مهم عند مساعدة المتأثرين بالحرب من الأمهات والرضع.

Keywords: Kriegstrauma; Mutter-Kind-Interaktion; Säuglingsentwicklung; Säuglingsschreien; bébé pleurant; desarrollo del infante; développement du nourrisson; infant crying; infant development; interacción madre-infante; interaction mère-bébé; llanto del infante; mother-infant interaction; prenatal mental health; pränatale psychische Gesundheit; salud mental prenatal; santé mentale prénatale; trauma de guerra; traumatisme de guerre; war trauma; التفاعل بين الام والرضيع; الصحة النفسية قبل الولادة; بكاء الرضع; صدمه الحرب; نمو الرضع; 乳幼児の泣き声; 乳幼児の発達; 出産メンタルヘルス; 嬰兒哭鬧; 嬰兒發育; 戦争トラウマ; 戰爭創傷; 母嬰互動; 母子相互作用; 產前心理健康.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Cognition
  • Crying / psychology*
  • Depression* / diagnosis
  • Depression* / psychology
  • Emotions*
  • Female
  • Humans
  • Infant
  • Infant Welfare / psychology
  • Male
  • Maternal Behavior / psychology*
  • Maternal Exposure / adverse effects*
  • Mental Health
  • Mother-Child Relations / psychology*
  • Mothers / psychology
  • Pregnancy
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / diagnosis
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / psychology
  • War Exposure*