Family factors associated with participation of children with disabilities: a systematic review

Dev Med Child Neurol. 2019 May;61(5):514-522. doi: 10.1111/dmcn.14133. Epub 2019 Jan 6.

Abstract

Aim: The aim of this review was to synthesize empirical evidence of family factors associated with participation of children with disabilities aged 5 to 12 years to inform the development of family-centred participation-fostering interventions.

Method: A systematic search was performed for articles published in English between 2001 and 2017 in MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, Scopus, and ASSIA following the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines. Quality of evidence was appraised using the Research Triangle Institute Item Bank. Family factors associated with participation were identified and assessed using a multistage 'semi-quantitative' approach.

Results: Thirty studies were included in the review. Four non-modifiable 'status' factors consistently associated with participation were parental ethnicity, parental education, family type, and family socio-economic status. Six modifiable 'process' factors with consistent associations with participation were parental mental and physical health functioning, parental self-efficacy beliefs, parental support, parental time, family preferences, and activity orientation.

Interpretation: Rehabilitation professionals should direct their focus towards modifiable family factors as primary targets for family-centred interventions. Strategies that can improve families' access to information, counselling, and community support services are likely to support children's participation by empowering families and optimizing their health and well-being.

What this paper adds: Non-modifiable 'status' and modifiable 'process' factors are important in participation of children with disabilities. Disadvantaged family circumstances shaped by status factors are associated with reduced participation. Key process factors for intervention are parental mental and physical health and parental self-efficacy beliefs. Other important process factors for intervention are parental support and time, family preferences, and activity orientation.

FACTORES FAMILIARES ASOCIADOS CON LA PARTICIPACIÓN DE NIÑOS CON DISCAPACIDAD: UN ESTUDIO SISTEMÁTICO: OBJETIVO: El objetivo de esta revisión fue sintetizar la evidencia empírica de los factores familiares asociados con la participación de niños con discapacidad entre los 5 y 12 años para informar el desarrollo de intervenciones que fomentan la participación centrada en la familia METODO: Una búsqueda sistemática fue realizada en artículos publicados en ingles entre 2001 y 2017 en MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, Scopus, y ASSIA de acuerdo con los items reportados preferentes para guías de Búsqueda Sistemática y Meta-Análisis. La calidad de la evidencia fue evaluada utilizando el Banco de Items del Research Triangle Institute (RTI). Fueron identificados los factores familiares asociados con la participación y evaluados utilizando un enfoque semicuantitativo de varias etapas. RESULTADOS: Fueron incluidos 30 estudios en esta revisión. Cuatro factores no modificables de ¨estado¨ asociados sistemáticamente con la participación fueron la etnia de los padres, el nivel de educación de los padres, el tipo de familia, y el estatus socioeconómico de las familias. Seis factores de ¨proceso ¨modificables con asociaciones consistentes con la participación fueron el funcionamiento de salud física y mental de los padres, creencia de autoeficacia de los padres, soporte parenteral, tiempo de los padres, preferencias familiares, y orientación a la actividad. INTERPRETACION: Los profesionales de la rehabilitación deben dirigir su foco hacia los factores modificables como objetivo primario para las intervenciones centradas en la familia. Estrategias que puedan mejorar el acceso de las familias a la información , asesoramiento, y servicios de apoyo comunitario que apoyen la participación de los niños y empoderar a las familias y optimizar su salud y bienestar.

FATORES FAMILIARES ASSOCIADOS COM PARTICIPAÇÃO EM CRIANÇAS COM INCAPACIDADES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA: OBJETIVO: O objetivo desta revisão foi sintetizar a evidência empírica de fatores familiares associados com participação de crianças com incapacidades de 5 a 12 anos para informar o desenvolvimento de intevenções centradas na família que promovam a participação. MÉTODO: Uma busca sistemática foi realizada por artigos publicados em ingles entre 2001 e 2007 na Medline, PsycINFO, CINAHL, Scopus, e ASSIA seguindo as diretrizes para Itens preferidos a serem reportados em revisões sistemáticas. A qualidade da evidência foi avaliada usando o Banco de Itens Do Institututo do Triângulo das Pesquisas (ITR). Fatores familiares associados à participação foram identificados e avaliados usando uma abordagem semi-quantitativa multi-estágios. RESULTADOS: Trinta estudos foram incluídos na revisão. Quatro fatores com estado “não-modificável” consistentemente associados com participação foram etnia parental, educação parental, tipo de família e situação sócio-econômica da família. Seis fatores de “processo” modificáveis com associações consistentes com participação foram saúde e funcionamento mental e físico dos pais, auto-eficácia parental, apoio parental, tempo parental, preferências familiares e orientacões para atividades. INTERPRETAÇÃO: Profissionais de reabilitação devem direcionar o foco para fatores familiares potencialmente modificáveis como alvos primários para intervenções centradas na família. Estratégias que podem melhorar o acesso da família a informação, aconselhamento e serviços de suporte na comunidade têm probabilidade de apoiar a participação da criança por empoderar famílias e otimizar sua saúde e bem estar.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Review
  • Systematic Review

MeSH terms

  • Child
  • Child of Impaired Parents / psychology*
  • Child, Preschool
  • Databases, Factual / statistics & numerical data
  • Disabled Children / rehabilitation*
  • Family / psychology
  • Humans
  • Parents* / psychology
  • Patient Education as Topic*
  • Social Class