[Occupational therapy and community integration of adults with neurological conditions: A scoping review]

Can J Occup Ther. 2018 Dec;85(5):365-377. doi: 10.1177/0008417418813399. Epub 2019 Jan 1.
[Article in French]

Abstract

Background.: Although community integration (CI) is the ultimate goal of rehabilitation, it is rarely achieved in clinical settings.

Purpose.: The purpose of this study was to (a) synthesize the state of occupational therapy knowledge related to CI for people with neurological issues and to (b) illustrate how CI is conceptualized within the literature.

Method.: A scoping review was completed using two reviewers, resulting in the selection of 47 articles pertaining to four study populations. Themes common across all client populations were identified through content analysis, and an iterative synthesis was used to analyse the evolution of knowledge.

Findings.: The selected articles covered craniocerebral trauma ( n = 21, 9 experimental categories [EXP]), medullar injuries ( n = 11, 4 EXP), cerebrovascular injuries ( n = 9, 4 EXP), and multiple sclerosis ( n = 4, 1 EXP). CI was used interchangeably with the term social participation. Fifty-one percent of the articles defined CI solely as part of a measurement tool, and 10% did not provide a definition of CI. The physical dimension of CI had been studied more frequently than the social and psychological dimensions.

Implications.: Innovative practices should work to enable community inclusion and full citizenship to support the long-term enablement.

Description.: Bien que l’intégration communautaire (IC) constitue l’ultime but en réadaptation, elle s’actualise rarement en clinique.

But.: Le but de cette étude était de (a) synthétiser l’état des connaissances ergothérapiques liées à l’IC auprès de personnes atteintes d’un trouble neurologique et (b) dresser un portrait de l’opérationnalisation du concept d’IC au sein de ces écrits.

Méthodologie.: Un examen de la portée fut réalisé en double sélection pour ultimement retenir 47 écrits, touchant quatre populations sélectionnées. Les thématiques propres à l’ensemble des clientèles ont été dégagées par analyse de contenu et les constats touchant l’évolution des connaissances ont fait l’objet de synthèses itératives.

Résultats.: Les écrits retenus concernent le traumatisme craniocérébral ( n = 21, 9 devis expérimentaux [EXP]), les blessures médullaires ( n = 11, 4 EXP), l’accident vasculaire cérébral ( n = 9, 4 EXP) et la sclérose en plaques ( n = 4, 1 EXP). L’IC est employée de façon interchangeable avec la participation sociale: 51 % des écrits définissent l’IC uniquement à partir d’un outil de mesure et 10 % n’offrent aucune définition de l’IC. La dimension physique de l’IC est plus étudiée que les dimensions sociale et psychologique.

Conséquences.: Les pratiques innovantes doivent viser l’affiliation et l’exercice d’une pleine citoyenneté afin de soutenir une habilitation durable.

Keywords: Community practice; Enablement; Habilitation; Neurological disorders; Participation sociale; Pratique communautaire; Social participation; Troubles neurologiques.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Brain Injuries / rehabilitation*
  • Community Integration*
  • Disabled Persons / rehabilitation*
  • Humans
  • Multiple Sclerosis / rehabilitation*
  • Occupational Therapy*