Background: Pakistan has recently observed a significant growth in public health education programmes. Little is known about the structure of these programmes nor whether they are adequately responsive to national health system needs.
Aims: We reviewed existing public health degree programmes in Pakistan along with an exploration of the national public health market and health system needs.
Methods: A mixed-methods study was conducted between January 2015 and March 2016. Seventeen public health degree programmes were reviewed for programmatic and instructional attributes. Thirteen key-informant interviews were conducted to explore health system needs and challenges related to public health workforce.
Results: We found substantial variation in public health academic programmes in terms of offered courses, credit hours, number of faculty and tuition costs. About 70% of public health degree programmes were generic (i.e. with no specific concentration track) and only 18% offered practicums. Overall median tuition cost in 2016 was US$ 10 350. During key-informant interviews, emerged themes for challenges included lack of practical public health skills, limited knowledge of latest theoretical principles, poor communication skills and insufficient IT orientation. Identified themes about knowledge and skills areas to address future public health challenges of Pakistan included system thinking mind set, healthcare IT skills, and leadership and management skills.
Conclusions: Public health education in Pakistan falls short of meeting current national challenges. Pakistan needs a national public health accreditation body for regulating education, harmonizing global standards to local context and developing relevant career pathways.
تعليم الصحة العامة واحتياجات النظام الصحي بباكستان: دراسة باتباع مزيج من الطرق.
محمد فضل ذيشان، عثمان رضا، سعيد أنور، دردانة خان، عامر عباس، نويد صادق، عميرقاضي.
الخلفية: شهدت باكستان مؤخرا نموًّا كبيرًا في برامج التعليم في الصحة العامة. إن المعلومات قليلة حول بنية برامج التعليم في الصحة العامة وما إذا كانت استجابتها كافية لتلبية احتياجات النظام الصحي الوطني.
الهدف: استعرضنا البرامج الموجودة حاليًّا لمنح الشهادات الدراسية في الصحة العامة في باكستان إلى جانب استكشاف سوق الصحة العامة واحتياجات النظام الصحي على الصعيد الوطني.
طرق البحث: أجرينا دراسة بمزيج من الطرق في الفترة بين يناير/كانون الثاني 2015 ومارس/آذار 2016. استعرضنا المواصفات البرنامجية والتلقينية في 17 برنامجًا يمنح شهادة في الصحة العامة. أجرينا 13 مقابلة مع أشخاص ذوي أهمية رئيسية كمصادر للمعلومات لاستكشاف احتياجات النظام الصحي والتحديات ذات الصلة بالقوى العاملة في الصحة العامة.
النتائج: وجدنا اختلافًا كبيرًا بين البرامج الأكاديمية في مجال الصحة العامة من حيثُ الدورات التعليمية التي تقدمها والساعات المعتمدة التي تحتسبها وعدد أعضاء هيئة التدريس فيها والرسوم الدراسية التي تطلبها. واتضح لنا أن حوالي 70 % البرامج التي تمنح شهادات في الصحة العامة كانت عامة (أي أنها لا تركِّز على مسار تخصصي) ، وأن نسبة التدريب العملي الذي تقدمه لا يزيد على 18 % فقط. وكان متوسط تكلفة رسوم التعليم في عام 2016 مقدرة بالدولارات الأمريكية 10350. أثناء المقابلات مع الأشخاص ذوي الأهمية الرئيسية كمصادر للمعلومات اتضح لنا مواضيع التحديات ومنها الافتقار إلى المهارات العملية في مجال الصحة العامة، والمعرفة المحدودة النطاق بأحدث المبادئ النظرية، وتدني مستوى مهارات الاتصال، وعدم كفاية التوجه نحو تكنولوجيا المعلومات. وحددنا المواضيع التي تدور حول مجالات المعلومات والمهارات اللازمة لمواجهة التحديات المستقبلية في مجال الصحة العامة في باكستان ومنها توجيه الذهن نحو التفكير بالنظام، ومهارات تكنولوجيا المعلومات في الرعاية الصحية، ومهارات القيادة ومهارات الإدارة.
الاستنتاجات: لا يلبي التعليم في مجال الصحة العامة في باكستان مقتضيات التحديات الوطنية الحالية. تحتاج باكستان إلى هيئة اعتماد وطنية في الصحة العامة لتنظيم التعليم، ومواءمة المعايير العالمية مع السياق المحلي وتطوير مسارات المستقبل المهني ذات الصلة.
Enseignement en santé publique et besoins du système de santé au Pakistan : étude à méthodologie mixte.
Contexte: Le Pakistan connaît depuis peu une forte augmentation du nombre de ses programmes d’enseignement en santé publique. La structure de ces programmes et leur adéquation aux besoins du système de santé national restent méconnues.
Objectif: Nous avons examiné les programmes en santé publique diplômants qui existent actuellement au Pakistan et nous avons étudié le marché national pour ce domaine ainsi que les besoins du système de santé.
Méthodes: Une étude à méthodologie mixte a été réalisée entre janvier 2015 et mars 2016. Dix-sept programmes en santé publique diplômants ont été passés en revue afin de déterminer leurs caractéristiques programmatiques et pédagogiques. Treize entretiens avec des informateurs clés ont été menés afin d’analyser les besoins du système de santé et les problèmes des personnels dans le secteur de la santé publique.
Résultats: Nous avons constaté des différences considérables entre les filières académiques en santé publique, tant sur le plan des cours proposés que des heures d’étude, des effectifs du corps enseignant et des frais de scolarité. Environ 70 % des programmes diplômants en santé publique étaient génériques (c’est-à-dire sans filière spécialisée) et seuls 18 % proposaient des stages pratiques. La valeur médiane des frais de scolarité généraux (en 2016) s’élevait à 10 350 dollars US. Au cours des entretiens avec les informateurs clés, les problématiques soulevées comprenaient le manque de compétences pratiques en matière de santé publique, les connaissances limitées concernant les derniers principes théoriques, les faibles compétences en communication et l’orientation insuffisante vers les moyens informatisés. Les thématiques identifiées dans les domaines des connaissances et des compétences nécessaires afin de relever les défis futurs du Pakistan en matière de santé publique comprenaient une approche intellectuelle systémique, des compétences informatiques axées sur les soins de santé et des aptitudes en leadership et en gestion.
Conclusions: L’enseignement en santé publique au Pakistan n’est pas à la hauteur des difficultés auxquelles le pays fait face à l’heure actuelle. Le Pakistan a besoin d’un organisme d’accréditation national en santé publique capable de réglementer l’enseignement, d’harmoniser les normes mondiales en fonction du contexte local et de développer des filières professionnelles pertinentes.
Keywords: Pakistan; education; health system needs; public health.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2018. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).