[Lino Castle - An interior design concept to improve inpatient treatment in child and adolescent psychiatry]

Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2019 Jan;47(1):19-26. doi: 10.1024/1422-4917/a000641. Epub 2018 Dec 18.
[Article in German]

Abstract

Lino Castle - An interior design concept to improve inpatient treatment in child and adolescent psychiatry Abstract. Only very few data exist concerning hospital architecture in psychiatry/child and adolescent psychiatry. Previous data suggest that architectural improvements do reduce the application of coercive measures as well as reducing aggressive behavior, endangerment of self and others, and provoking changes in the kind and frequency of medication. In order to improve the overall hospital environment of inpatient treatment, the Center for Child and Adolescent Psychiatry and Psychotherapy of Clienia Littenheid AG developed a spatial and communication concept named "Lino Castle." In cooperation with patients, their parents as well as members of the multidisciplinary team, we implemented a concept that serves to ameliorate the recovery process of the children and adolescents. "Lino Castle" is deeply rooted in the history of the local village and aims to allow patients to feel at ease for the duration of their stay. It hosts seven characters that serve as guardians and protectors of the individual wards and represent various types of disorders and emotional states. The respective architectural concept grew out of the storyline of "Lino Castle" and combines colors, forms, materials, graphics, and furniture to ensure an environment conducive to healing and reduced anxiety. With the implementation of "Lino Castle," we observed that the number of admissions and hospital occupancy increased significantly, whereas the length of stay and the ratio of involuntary admissions in closed wards decreased. We presume that this turn of events is due to higher commitment, acceptance, and less aggressive behavior in the patients, and to higher motivation and work satisfaction in the staff.

Zusammenfassung. Es gibt nur wenige Daten über Krankenhausarchitektur in psychiatrischen Kliniken. Die bisherigen Daten weisen darauf hin, dass architektonische Verbesserungen die Anwendung von Zwangsmaßnahmen verringern und zu einer Verminderung von aggressivem Verhalten, Selbst- und Fremdgefährdung und einer Veränderung in der Art und Häufigkeit einer Medikation führen. Mit dem Ziel, die Krankenhausumgebung der stationären Behandlung zu verbessern, hat das Zentrum für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie der Clienia Littenheid AG das Raum- und Kommunikationskonzept „Burg Lino“ entwickelt. Gemeinsam mit den Patientinnen und Patienten, ihren Eltern und den Mitarbeitenden des multidisziplinären Teams entstand ein Konzept, das den Genesungsprozess von Kindern und Jugendlichen unterstützen und ihnen den stationären Aufenthalt erleichtern soll. Das architektonische Raumkonzept leitet sich aus der Geschichte von „Burg Lino“ ab und vereinigt Farben, Formen, Materialien, Grafiken und Möbel, um einen Genesungsprozess anzustoßen und eine angstreduzierende Umgebung zu schaffen. Mit Umsetzung von „Burg Lino“ stellten wir eine signifikante Zunahme stationärer Aufnahmen und der Belegung fest. Die Verweildauern und der Anteil der Behandlungstage unfreiwilliger Aufnahmen im fakultativ geschlossenen Bereich nahmen hingegen ab. Wir vermuten, dass diese Veränderungen Folge eines höheren Commitments, einer höheren Akzeptanz und geringeren Aggressivität bei den Patienten sowie einer höheren Motivation und Zufriedenheit bei den Mitarbeitenden ist.

Keywords: Architektur; Child and adolescent psychiatry; Innenarchitektur; Kinder- und Jugendpsychiatrie; Verweildauer; architecture; interior design; involuntary admission; length of stay; unfreiwillige Aufnahme.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adolescent Psychiatry*
  • Child
  • Child Psychiatry*
  • Hospital Design and Construction*
  • Humans
  • Inpatients / psychology*
  • Interior Design and Furnishings*
  • Mental Disorders / therapy*