Antithrombotic drugs are regularly prescribed for the treatment and prevention of venous or arterial thromboembolic events. The co-prescription of an anticoagulant and antiplatelet drug is frequent in daily practice even if evidence of benefit associated with such an association is limited, while the increased bleeding risk is well established. The aim of this article is to review the situations where antiplatelet drugs are indicated in patients already treated with long-term anticoagulants. The perspective of adapting and personalizing antithrombotic therapy according to each patient's characteristics is also discussed.
Les médicaments antithrombotiques sont régulièrement prescrits pour le traitement et la prévention d’événements thromboemboliques veineux ou artériels. La coprescription d’un anticoagulant et d’un antiplaquettaire se retrouve fréquemment en pratique quotidienne, même si les preuves d’un bénéfice associé à un tel traitement sont limitées, alors que l’augmentation du risque hémorragique est bien établie. Cet article a donc pour but de revoir les situations dans lesquelles un ou plusieurs antiplaquettaires sont indiqués chez des patients anticoagulés au long cours. La perspective de l’adaptation et de la personnalisation du traitement antithrombotique en fonction des caractéristiques des patients est également abordée.