Prevalence and correlates of ICD-11 adjustment disorder: Findings from the Zurich Adjustment Disorder Study

Int J Clin Health Psychol. 2018 Sep-Dec;18(3):209-217. doi: 10.1016/j.ijchp.2018.05.001. Epub 2018 Jun 2.

Abstract

Background/Objective: The 11th revision of the International Classification of Diseases (ICD-11) will provide a new definition of adjustment disorder (AjD). The aim of the present study is to report on prevalence and correlates of ICD-11 AjD in a high-risk sample. Method: Three hundred thirty persons who had lost their job involuntarily were sampled by local job centres. The Munich Composite International Diagnostic Interview was administered with a new AjD module. Associations between AjD and correlates were investigated with logistic regression analyses. Results: 27.3% of the participants reported the AjD core symptom pattern. 13.8% men and 17.2% women met diagnostic guidelines of ICD-11 AjD. Prevalence increased with age and exposure to multiple stressors. The AjD core symptom pattern was associated with various sociodemographic correlates (e. g., lower financial household budget), whereas the full ICD-11 diagnosis including the exclusion algorithm was not. Regarding work-related factors, AjD occurred with a lower probability if the last job position had higher responsibilities and more general confidence for the future. Conclusions: ICD-11 AjD has a high prevalence among persons who lost their jobs involuntarily. Healthcare professionals should be aware of this problem. Research to investigate the ICD-11 AjD concept in the general populations and other subpopulations is needed.

Antecedentes/Objetivo: La versión beta de la undécima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) proporciona una nueva definición del trastorno de adaptación (TdA). Este estudio investiga la prevalencia y los correlatos del CIE-11 TdA en una muestra de personas de alto riesgo. Método: Se reclutaron trescientas treinta personas afectadas por una pérdida de trabajo involuntaria. Se aplicó la Munich Composite International Diagnostic Interview y un nuevo módulo del TdA. Se calcularon asociaciones entre TdA y correlatos mediante análisis de regresión logísticas. Resultados: El 27,3% de los participantes reportaron el patrón de síntomas principales de TdA. El 13,8% de los hombres y el 17,2% de las mujeres cumplieron con los criterios de diagnóstico del CIE-11 TdA. La prevalencia se relacionó con la edad y la exposición a múltiples estresores. Solamente el patrón de los síntomas principales, pero no el diagnóstico completo, correlacionó con factores socio-demográficos (e. g., presupuesto familiar). La probabilidad del TdA era más baja si el último puesto de trabajo fue de más responsabilidad y con más perspectivas de futuro. Conclusiones: Existe una prevalencia elevada del CIE-11 TdA en personas afectadas por una pérdida de trabajo involuntaria. Se precisa más investigación sobre el concepto del TdA en la CIE-11.

Keywords: Adjustment disorder; Descriptive survey study; ICD-11; Job loss; Life stressors.