Heart transplantation (HT) is the treatment of choice for patients with advanced heart failure (HF) who remain symptomatic despite optimal medical therapy. Due to the shortage of organs for transplantation and constantly increasing number of patients placed on waiting lists, accurate risk stratification is a crucial element of management in this population. Prognostic scales allow one to evaluate the patient prognosis, estimate the potential benefits of therapy and identify those patients most likely to benefit from advanced methods of treatment. In this review, we describe prognostic scales in advanced HF, concentrating on commonly used tools - the Heart Failure Survival Score (HFSS) and Seattle Heart Failure Model (SHFM) - as well as on the new promising scales for evaluating waiting list mortality and post-transplant outcomes.
Transplantacja serca jest uznaną metodą leczenia chorych z zaawansowaną niewydolnością serca, u których wszelkie inne formy terapii nie przyniosły oczekiwanych rezultatów. Ze względu na stale zwiększającą się liczbę pacjentów kwalifikowanych do transplantacji serca oraz znaczny niedobór narządów do przeszczepienia istotnym elementem postępowania w tej grupie chorych jest dokładna ocena rokowania. Ważnymi narzędziami oceniającymi prawdopodobieństwo wystąpienia specyficznych zdarzeń są skale prognostyczne umożliwiające holistyczną ocenę rokowania chorego, oszacowanie potencjalnych korzyści i zagrożeń związanych z terapią oraz identyfikację tych pacjentów, którzy w największym stopniu skorzystają z zaawansowanych metod leczenia. W artykule przedstawiono przegląd aktualnej wiedzy na temat skal prognostycznych w zaawansowanej niewydolności serca, koncentrując się na powszechnie stosowanych narzędziach, takich jak skala HFSS (Heart Failure Survival Score) oraz skala SHFM (Seattle Heart Failure Model), a także na nowych skalach prognostycznych oceniających rokowanie zarówno w okresie oczekiwania na przeszczep, jak i po operacji.
Keywords: advanced heart failure; prognostic scales.