[Twenty-five myths in infectious diseases in primary care associated with overdiagnosis and overtreatment]

Aten Primaria. 2018 Nov;50 Suppl 2(Suppl 2):57-64. doi: 10.1016/j.aprim.2018.09.005. Epub 2018 Sep 27.
[Article in Spanish]

Abstract

Overdiagnosis and overprescribing is common in current clinical practice of infectious diseases in primary care. On the basis of studies published in the medical literature we identify my means of a non-systematic review a total of 25 myths associated with the diagnosis and treatment and present the literature pertaining to each myth. These myths result in extraneous testing (overdiagnosis) and excessive antimicrobial treatment (overtreatment). Most of these myths are ingrained among general practitioners in our country. Not only should these myths be debunked from our clinical practice, but they should also be reversed, and we encourage our readers to critically appraise their practice when it comes down to the misconceptions treated in this manuscript. We attempt to give guidance to clinicians facing these frequent clinical scenarios.

El sobrediagnóstico y el sobretratamiento son comunes en la práctica clínica de las enfermedades infecciosas en atención primaria. A partir de estudios publicados en la literatura médica, identificamos mediante una revisión no sistemática un total de 25 mitos asociados al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades infecciosas más frecuentemente manejadas en atención primaria y repasamos la literatura referente a cada mito. Estos mitos generan un uso inapropiado de pruebas diagnósticas (sobrediagnóstico) y prescripción innecesaria de antibióticos (sobretratamiento). La mayoría de estos mitos están arraigados entre los médicos de familia en nuestro país. Estos mitos no solo deben desacreditarse de nuestra práctica clínica, sino que tienen que ser revertidos y animamos a nuestros lectores a evaluar críticamente su práctica cuando se trata de los conceptos erróneos tratados en este artículo. Intentamos dar una guía a los profesionales clínicos que se enfrentan con estos cuadros clínicos frecuentes.

Keywords: Atención primaria; Enfermedades infecciosas; Error médico; Infectious disease medicine; Medical errors; Medical overuse; Primary health care; Uso excesivo de los servicios de salud.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use*
  • Communicable Diseases / diagnosis*
  • Communicable Diseases / drug therapy*
  • Humans
  • Medical Overuse*
  • Mythology
  • Primary Health Care*
  • Spain

Substances

  • Anti-Bacterial Agents