Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is a rare aggressive extranodal non-Hodgkin lymphoma. Difficulties in diagnosing PCNSL are associated with the absence of pathognomonic clinical and neuroimaging findings of this disease. The article describes the clinical case of a female patient with autopsy-confirmed multifocal large-cell B-cell CNS lymphoma misdiagnosed as acute disseminated encephalomyelitis (ADEM). Clinical and neuroimaging characteristics of PCNSL and ADEM as well as the role of diagnostic methods in establishing the correct diagnosis are discussed.
Первичная лимфома центральной нервной системы (ПЛЦНС) является редкой агрессивной экстранодальной неходжкинской лимфомой. Сложность диагностики ПЛЦНС связана с отсутствием патогномоничных клинических и нейровизуализационных признаков заболевания. Приводится описание пациентки с верифицированной при проведении аутопсии множественной крупноклеточной В-клеточной лимфомой ЦНС, ошибочно диагностированной как острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ). Обсуждаются клинические и нейровизуализационные особенности ПЛЦНС и ОРЭМ, а также роль различных методов исследования в постановке правильного диагноза.
Keywords: acute disseminated encephalomyelitis; central nervous system lymphoma; demyelination; differential diagnosis.