Hazards of Repeat Pregnancy during Adolescence: A Case-control Study

Rev Bras Ginecol Obstet. 2018 Aug;40(8):437-443. doi: 10.1055/s-0038-1666811. Epub 2018 Aug 24.

Abstract

Objective: To evaluate the social, obstetric and psychological risk factors related to repeat pregnancy in teenagers.

Methods: A case control study conducted at Centro de Atenção à Saúde Integral da Mulher (Caism, in the Portuguese acronym), in Campinas, Brazil, from 2015 to 2017. Three groups were selected: a case-group of adolescents who had repeat pregnancy and two control-groups, one consisting of adolescents who had delivered at first time and another one of adult women with more than one deliveries. Participants were asked about habits, socio-demographics characteristics, reproductive and obstetric history and assessed psychological issues.

Results: Ninety women were enrolled, 30 in each study group. Adolescents with repeat pregnancy have lower self-esteem scores and more ineffective contraceptive use. When compared with teens at first delivery, they had less schooling level (odds ratio [OR] 4.03 [1.37-11.8]), more school abandon (OR 8.16 [2.36-28.2]) and drugs use (OR 4.97[1.39-17.8]). Non-white skin color (OR 6.2 [1.15-41.0]), drugs use (OR 17.5 [2.62-116.6]) and first sexual intercourse under 15y (OR 18.0[2.82-115.0]) were found as higher risk factors for repeat pregnancy when comparing adolescents and adults. Moreover, adolescents with more than one gestation had lower self-esteem and greater susceptibility to unplanned pregnancy.

Conclusion: There was an association between repeat pregnancy among adolescents and lower education, early onset of sexual activity, non-white skin color, low use of contraception and increased use of drugs.

Objetivo: Avaliar a associação entre fatores de risco sociais, obstétricos e psicológicos relacionados a repetição da gravidez em adolescentes. MéTODOS: Estudo caso-controle realizado num Hospital Universitário de Campinas, Brasil, de 2015 a 2017. Foram selecionados três grupos: um grupo-caso de adolescentes com repetição de gravidez, e dois grupos controles, um de adolescentes primíparas e outro de mulheres adultas com mais de um parto. Foram coletados dados referentes a aspectos sociodemográficos, história reprodutiva e obstétrica e fatores psicológicos.

Resultados: Foram incluídas 90 mulheres, 30 em cada grupo de estudo. Adolescentes com repetição de gravidez apresentaram menor autoestima e mais uso inadequado de contraceptivos. Quando comparadas a adolescentes primíparas, tiveram menor nível escolar (razão de probabilidades [RP] 4.03 [1.37–11.8]), maior interrupção dos estudos (RP 16.3 [3.61–73.6]) e maior uso de drogas (RP 4.97[1.39–17.8]). A comparação entre adolescentes com repetição de gestação e mulheres adultas revelou maior risco para cor da pele não-branca (RP 6.2 [1.15–41.0]), uso de drogas (RP 17.5 [2.62–116.6]) e primeira relação sexual com menos de 15 anos 15y (RP 18.0 [2.82–115.0]). Além disso, as adolescentes com segunda gravidez apresentam menor autoestima, baixo uso de contracepção e maior suscetibilidade a gravidez não planejada. CONCLUSãO: Houve associação entre repetição de gravidez na adolescência e menor tempo de estudo, início precoce de atividade sexual, cor da pele não branca e maior uso de drogas.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Case-Control Studies
  • Female
  • Humans
  • Pregnancy
  • Pregnancy in Adolescence / statistics & numerical data*
  • Risk Assessment
  • Risk Factors