[Cold and White - Hypothenar Hammer Syndrome]

Praxis (Bern 1994). 2018 Aug;107(16):912-916. doi: 10.1024/1661-8157/a003046.
[Article in German]

Abstract

Cold and White - Hypothenar Hammer Syndrome Abstract. Hypothenar hammer syndrome (HHS) is a condition caused by digital ischemia as a result of repeated trauma to the little finger. Routine diagnosis should include a detailed medical history and a physical examination including Allen's test. Imaging of vascular lesions can be done initially by acral plethysmography and duplex sonography, or directly in the context of angiography (gold standard). Early diagnosis enables effective therapeutic strategies and preventing permanent sequelae. The optimal treatment options are selected depending on the intensity of symptoms, ranging from conservative methods, secondary prevention, through a local thrombolysis up to operational measures.

Zusammenfassung. Das Hypothenar-Hammer-Syndrom (HHS) ist ein Zustand, der durch digitale Ischämie als Folge wiederholter Traumata auf den Kleinfingerballen entsteht. Die Routinediagnostik sollte eine genaue Anamnese sowie eine körperliche Untersuchung einschliesslich Allen-Test umfassen. Bildgebung der Gefässläsionen kann initial mittels akraler Plethysmografie und Duplexsonografie, oder aber direkt im Rahmen einer Angiografie (Goldstandard) erfolgen. Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht effektive therapeutische Strategien und Verhinderung permanenter Spätfolgen. Die optimalen Behandlungsmöglichkeiten werden je nach Stärke der Symptomatik ausgewählt und reichen von konservativen Methoden und sekundärer Prävention über eine lokale Thrombolyse bis zu operativen Massnahmen.

Keywords: A. ulnaris; Hypothenar hammer syndrome; Hypothenar-Hammer-Syndrom; Raynaud-Phänomen; Raynaud’s phenomenon; Thrombolyse; digital ischemia; digitale Ischämie; thrombolysis.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Accidents, Occupational*
  • Adult
  • Computed Tomography Angiography
  • Diagnosis, Differential
  • Finger Injuries / complications*
  • Finger Injuries / diagnosis*
  • Finger Injuries / drug therapy
  • Fingers / blood supply*
  • Humans
  • Ischemia / diagnosis*
  • Ischemia / drug therapy
  • Ischemia / etiology*
  • Male
  • Neurologic Examination
  • Occupational Injuries / diagnosis*
  • Occupational Injuries / drug therapy
  • Raynaud Disease / diagnosis
  • Raynaud Disease / drug therapy
  • Thrombolytic Therapy
  • Thrombosis / diagnosis
  • Thrombosis / drug therapy
  • Ulnar Artery / injuries