Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome: A Case of Hypercalcemia

Acta Med Port. 2018 Jun 29;31(6):338-340. doi: 10.20344/amp.9714. Epub 2018 Jun 29.

Abstract

Posterior reversible encephalopathy syndrome is an encephalopathy that can be clinically characterized by headache, altered mental status and/or seizures. Neuroimaging demonstrates usually reversible bilateral subcortical vasogenic occipital-parietal edema. Exact pathophysiology remains unclear but is commonly associated with hypertension, renal failure, sepsis and use of immunosuppressive therapy. Its development in the setting of severe hypercalcemia is extremely rare. The authors report a case of posterior reversible encephalopathy syndrome in a normotensive patient with severe hypercalcemia as the only identifiable cause.

A síndrome de encefalopatia posterior reversível corresponde a uma encefalopatia que pode caracterizar-se clinicamente por cefaleia, alteração do estado de consciência e/ou crises epiléticas. A neuroimagem geralmente revela edema vasogénico subcortical bilateral occipito-parietal reversível. A fisiopatologia permanece por esclarecer mas frequentemente associa-se a hipertensão, insuficiência renal, sépsis e uso de terapêutica imunossupressora. O seu desenvolvimento no contexto de hipercalcémia severa é extremamente raro. Os autores apresentam um caso de síndrome de encefalopatia posterior reversível numa doente normotensa com hipercalcemia severa como etiologia mais provável.

Keywords: Hypercalcemia; Posterior Leukoencephalopathy Syndrome.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Aged
  • Female
  • Humans
  • Hypercalcemia / complications*
  • Posterior Leukoencephalopathy Syndrome / etiology*
  • Severity of Illness Index