Background: Soft tissue rheumatic disorders (STRDs) are very common and impact enormously general population, working groups and physiotherapist practices. However, they do not have neither a clear case definition nor objective tests to be accurately diagnosed rendering them neglected with poorly-estimated burden. Shoulder is one of the most frequent sites for STRDs.
Aim: The aim of this study was to identify risk factors for shoulder STRDs among Lebanese adults aged ≥ 15 years.
Methods: A case-control study was designed based on data from the Community Oriented Program for Control of Rheumatic Diseases (COPCORD) study conducted in Lebanon in 2009. Cases were defined as those who recently suffered from shoulder pain, tenderness or stiffness with duration not exceeding 12 months (52 cases). These were frequency-matched by age and gender with 208 controls who never experienced any musculoskeletal pain.
Results: Area of residence, physical activity, family history and stress-induced sleep difficulty were significantly associated with shoulder STRDs after adjusting for cigarette smoking, job nature and family monthly income.
Conclusion: Factors associated with shoulder STRD among the Lebanese population include geographical location, psychosocial factors, physical activity and familial predisposition. Further longitudinal studies are needed to establish a temporal sequence and explore other potential determinants, especially among the working population.
عوامل الخطر المرتبطة بالاضطرابات الروماتزمية للأنسجة الرخوة في منطقة الكتف: دراسة حالة سكانية ضابطة في لبنان.
محمد جودة، مونيك شعيا، زينب سليم، عماد عثمان.
الخلفية: تنتشر الاضطرابات الروماتزمية للأنسجة الرخوة انتشاراً كبيراً وتؤثر تأثيراً هائلاً على عموم السكان والفئات العاملة وعلى ممارسات العلاج الطبيعي أيضاً. إلا أنها تفتقر إلى تعريف حالة واضح وفحوص موضوعية لتشخيصها على نحو دقيق، مما يتركها عرضة للإهمال وسوء تقدير العبء المرتبط بها. وتشكّل منطقة الكتف أحد أهم المواضع التي تتكرر فيها الإصابة بالاضطرابات الروماتزمية في الأنسجة الرخوة.
الأهداف: هدفت الدراسة إلى تحديد عوامل الخطر المرتبطة بالاضطرابات الروماتزمية للأنسجة الرخوة في منطقة الكتف في صفوف البالغين اللبنانيين في الفئة العمرية 15 عاماً فما أكثر.
طرق البحث: صُمِّمت دراسة حالة ضابطة على أساس البيانات المستقاة من البرنامج المجتمعي للسيطرة على الأمراض الروماتزمية أجريت في لبنان في عام 2009. وحُددت الحالات التي عانت مؤخراً من آلام أو ضعف أو خشونة في منطقة الكتف لفترة لا تتجاوز 12 شهراً (52 حالة). وتمت مطابقة تواتر هذه الحالات حسب العمر والنوع (الجنس) على أساس 208 حالة ضابطة لم تتعرض لأي آلام عضلية هيكلية من قبل.
النتائج: شكّلت المنطقة السكنية والنشاط البدني والتاريخ المرضي الأسري وصعوبات النوم الناجمة عن الإجهاد عوامل خطر مهمة للإصابة بالاضطرابات الروماتزمية للأنسجة الرخوة في منطقة الكتف بعد تحييد عوامل تدخين السجائر وطبيعة العمل والدخل الشهري للأسرة.
الاستنتاجات: تشمل العوامل المنبئة بالاضطرابات الروماتزمية في الأنسجة الرخوة للكتف في صفوف السكان اللبنانيين: الموقع الجغرافي والعوامل النفسية الاجتماعية والنشاط البدني والاستعداد للإصابة بحكم التاريخ المرضي للأسرة. وينبغي إجراء مزيد من الدراسات الطولية لإنشاء تسلسل زمني واستكشاف محددات محتملة أخرى لا سيما في صفوف الفئات العاملة من السكان.
Facteurs de risque pour les cas incidents de troubles rhumatismaux des tissus mous de l’épaule : étude cas-témoin populationnelle au Liban.
Contexte: Les troubles rhumatismaux des tissus mous sont très courants et ont un impact énorme sur la population générale, les personnes actives et les pratiques de physiothérapie. Pour autant, il n’existe ni définition de cas claire, ni tests objectifs permettant un diagnostic précis à leur sujet, faisant d’eux des troubles négligés avec une charge mal évaluée. L’épaule est l’un des sites les plus fréquents pour les troubles rhumatismaux des tissus mous.
Objectifs: Identifier les facteurs de risque des troubles rhumatismaux des tissus mous de l’épaule parmi des adultes libanais âgés de 15 ans et plus.
Méthodes: Une étude cas-témoin a été conçue sur la base des données du Programme communautaire pour la lutte contre les maladies rhumatismales conduite au Liban en 2009. Les cas ont été définis comme ceux souffrant depuis peu de douleurs, de sensibilité ou de raideur dans l’épaule sur une durée n’excédant pas 12 mois (52 cas). Ils ont été appariés en fréquence sur l’âge et le sexe avec 208 témoins qui n’avaient jamais souffert de douleurs musculo-squelettiques.
Résultats: Le lieu de résidence, l’activité physique, les antécédents familiaux et les troubles du sommeil liés au stress constituaient des facteurs de risque significatifs pour les troubles rhumatismaux des tissus de l’épaule après un ajustement sur la consommation de cigarettes, la nature de la profession et les revenus familiaux mensuels.
Conclusion: Les facteurs prédictifs des troubles rhumatismaux des tissus de l’épaule dans la population libanaise incluaient le lieu géographique, les facteurs psychosociaux, l’activité physique et une prédisposition familiale. Davantage d’études longitudinales sont requises en vue d’établir une séquence temporelle et d’examiner les autres éventuels déterminants, notamment au sein de la population active.
Keywords: Epidemiology; musculoskeletal (MSK) disorders; shoulder pain; soft tissue rheumatic disorders (STRDs); soft tissue rheumatism (STR).
Copyright © World Health Organization (WHO) 2018. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).