Objectives: The correspondence between biomarkers and the complex interaction of toxics with the human organism has been fully described years ago by the American National Research Council which developed a precious diagram.
Methods: This model is still valid in describing the new methodologic agnostic or "omic" approaches to the science of exposure.
Results: Reference values and exposome share indeed the search for internal dose biomarkers; adduttomics may be seen as an evolution of the target dose markers while epigenetics itself is a new way of exploring the world of early effect biomarkers.
La corrispondenza tra diversi biomarcatori e le progressive fasi dell’interazione tra tossici e organismo umano è stata da tempo compiutamente descritta da una mappa concettuale elaborata dal National Research Council americano che disegna un sistema di biomarcatori utili ad orientare decisioni cliniche e preventive in Medicina occupazionale e ambientale. I valori di riferimento, introdotti in chimica clinica e poi passati alla tossicologia occupazionale sono collocabili al primo posto tra i parametri per l’interpretazione di dati tossicologici annoverandosi tra i mezzi di definizione della dose interna in un sistema articolato con livelli d’azione e valori limite. L’esposomica, campo di ricerca recentemente aperto nel contesto delle “omics”, a sua volta potrebbe consentire la costruzione di una mappa della totalità delle esposizioni dell’individuo, disegnata da indicatori di dose interna. L’evoluzione omica della ricerca sulle esposizioni segna così un passaggio metodologico. In questo contesto la mappa del National Research Council continua ad essere attuale: l’esposomica può intendersi infatti quale derivazione ed evoluzione del concetto di valori di riferimento-valori guida nello studio di indicatori di dose interna, l’adduttomica quale progresso nello studio di marcatori di dose al bersaglio e di suscettibilità individuale cosi come l’epigenetica per gli indicatori di effetto precoce.
Keywords: biomarkers; exposure; occupational medicine.
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