HbA1c and retinal sensitivity in diabetics using microperimetry

J Optom. 2019 Jul-Sep;12(3):174-179. doi: 10.1016/j.optom.2018.03.007. Epub 2018 May 26.

Abstract
in English, Spanish

Purpose: The purpose of this study was to determine the relationship between HbA1c values and retinal sensitivity at central 10° using the MP-1 microperimeter.

Methods: A prospective study was carried out on 32 healthy subjects (control group) and 60 diabetic patients. The diabetic patients were divided into 2 groups. Group 1 comprised of 30 patients without diabetic retinopathy (DR) and group 2 had 30 patients with mild non-proliferative DR. A full-threshold microperimetry of the central 10° of retina (the macula) was performed on all subjects, utilizing 32 points with the MP-1. The relationship between light sensitivity and HbA1c value was calculated using linear regression analysis.

Results: Total mean sensitivity at 10° for group 1 without DR, group 2 with mild NPDR and control group were 18.67±0.83, 17.98±1.42 and 19.45±0.34 (dB), respectively. There was a significant difference in total mean retinal sensitivity at 10° between the 3 groups (F(2,89)=18.14, p=0.001). A simple linear regression was calculated to predict HbA1c based on retinal sensitivity. A significant regression equation was found (F(1,90)=107.61, p=0.0001, with an R2 of 0.545). The linear regression analysis revealed that there was a 0.64dB decline in mean retinal sensitivity within the central 10° diameter with an increase of 1mmHg of HbA1c.

Conclusion: Retinal sensitivity at the central 10° of the macula is affected by changes in HbA1c values.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre los valores de HbA1c y la sensibilidad de la retina en los 10 grados centrales de la misma utilizando el microperímetro MP-1.

Métodos: Se realizó un estudio prospectivo en 32 sujetos sanos (grupo control) y 60 pacientes diabéticos. Los pacientes diabéticos se dividieron en dos grupos: el grupo 1 se compuso de 30 pacientes sin retinopatía diabética (RD), y el grupo 2 incluyó a 30 pacientes con RD no proliferativa leve. Se realizó una microperimetría umbral total de los 10° centrales de la retina (la mácula) a todos los sujetos, utilizando 32 puntos con el MP-1. Se calculó la relación entre la sensibilidad retiniana y el valor de HbA1c utilizando un análisis de regresión lineal.

Resultados: La sensibilidad media total a los 10° para el grupo 1 sin RD, el grupo 2 con NPDR leve y el grupo control fue de 18,67 ± 0,83, 17,98 ± 1,42 y 19,45 ± 0,34 (dB), respectivamente. Se observó una diferencia significativa en cuanto a sensibilidad media total de la retina a 10° entre los tres grupos (F(2,89) = 18,14, p = 0,001). Se realizó un análisis de regresión lineal simple para predecir HbA1c en base a la sensibilidad de la retina. Se encontró una ecuación de regresión significativa (F(1,9) = 107,61, p = 0,0001, con R2 de 0,545). El análisis de regresión lineal reveló que existe un descenso de 0,64 dB de la sensibilidad media de la retina dentro del diámetro de 10° centrales con un incremento de 1 mmHg de HbA1c.

Conclusión: La sensibilidad de la retina en los 10 grados centrales de la mácula se ve afectada por los cambios de los valores de HbA1c.

Keywords: Diabetes precoz; Early diabetes; HbA1c; Retinal sensitivity; Sensibilidad de la retina.

MeSH terms

  • Adult
  • Analysis of Variance
  • Case-Control Studies
  • Diabetes Mellitus, Type 2 / physiopathology*
  • Diabetic Retinopathy / physiopathology*
  • Female
  • Glycated Hemoglobin / physiology*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Prospective Studies
  • Regression Analysis
  • Retina / physiopathology*
  • Visual Field Tests
  • Visual Fields / physiology*
  • Young Adult

Substances

  • Glycated Hemoglobin A
  • hemoglobin A1c protein, human