Introduction: Acute appendicitis is the most common surgical disease in emergency surgery, however, it remains a diagnostic problem and represents a challenge despite the experience and the different clinical and paraclinical diagnostic methods.
Objective: To evaluate in a comparative way the scale of Alvarado, AIR and RIPASA to determine which one is best as a diagnostic test of acute appendicitis in our population in order to arrive to an accurate diagnosis in the shortest possible time and cost.
Method: Observational, prospective, transversal and comparative study of 137 patients to whom the scale of Alvarado, AIR and RIPASA was applied, who entered the emergency service of the Civil Hospital of Culiacán (México) with abdominal pain syndrome suggestive of acute appendicitis.
Results: The Alvarado scale presented sensitivity 97.2% and specificity of 27.6%. AIR presented sensitivity of 81.9% and specificity of 89.5%. RIPASA showed the same results as Alvarado. All tests showed diagnostic accuracy above 80.
Conclusions: Alvarado and RIPASA presented good sensitivity, however, AIR is more specific, and has better accuracy for the diagnosis of acute appendicitis, making a better screening and thus reducing unnecessary surgeries. Therefore, it is recommended to use more AIR than Alvarado and RIPASA.
Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad quirúrgica más común en cirugía de urgencia; sin embargo, sigue siendo un problema diagnóstico y representa un reto a pesar de la experiencia y los diferentes métodos de diagnóstico clínicos y paraclínicos.
Objetivo: Evaluar en forma comparativa las escalas de Alvarado, AIR y RIPASA para determinar cuál es superior como prueba diagnóstica de apendicitis aguda en nuestra población, llegando a un diagnóstico preciso en el menor tiempo y costo posibles.
Método: Estudio observacional, prospectivo, transversal y comparativo de 137 pacientes a quienes se aplicó las escalas de Alvarado, AIR y RIPASA, que ingresaron al servicio de urgencias del Hospital Civil de Culiacán (México) con síndrome doloroso abdominal sugestivo de apendicitis aguda.
Resultados: La escala de Alvarado presentó una sensibilidad del 97.2% y una especificidad del 27.6%. AIR tuvo una sensibilidad del 81.9% y una especificidad del 89.5%. RIPASA arrojó los mismos resultados que Alvarado. Todas las pruebas tuvieron una exactitud diagnóstica por arriba del 80.
Conclusiones: Alvarado y RIPASA presentaron buena sensibilidad, mientras que AIR es más específica y tiene mayor exactitud diagnóstica de apendicitis aguda, realizando un mejor tamizaje y permitiendo disminuir las cirugías innecesarias, por lo que se recomienda usar más AIR que Alvarado y RIPASA.
Keywords: AIR; Alvarado; Apendicitis; Appendicitis; Diagnosis; Diagnóstico; RIPASA.
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