[Pulmonary hypertension associated with the human immunodeficiency virus in children: treatment with sildenafil. A case report]

Arch Argent Pediatr. 2018 Jun 1;116(3):e437-e441. doi: 10.5546/aap.2018.e437.
[Article in Spanish]

Abstract

Pulmonary hypertension associated with human immunodeficiency virus infection is an extremely rare disease in pediatrics; it requires a high clinical suspicion to reach a diagnosis. Its appearance poses an unfavorable prognostic, but early diagnosis and specific treatment can improve outcomes. We report the clinical case of a fifteen-year-old patient diagnosed with human immunodeficiency virus infection of vertical transmission, without antiretroviral treatment, with cough and progressive exertional dyspnea, associated with signs of right heart failure in which severe pulmonary hypertension was diagnosed. After discarding other causes, it was assumed pulmonary hypertension associated with human immunodeficiency virus infection. Treatment was performed with sildenafil with good response.

La hipertensión pulmonar asociada a la infección por virus de inmunodeficiencia humana es una enfermedad sumamente infrecuente en pediatría, por lo que requiere alta sospecha clínica para llegar a su diagnóstico. Su aparición es de pronóstico desfavorable, pero el diagnóstico precoz y el tratamiento específico pueden mejorar su evolución. Se presenta el caso clínico de un paciente de 15 años con diagnóstico de infección por virus de inmunodeficiencia humana de transmisión vertical, sin tratamiento antirretroviral, con tos y disnea de esfuerzo progresiva asociadas a signos de falla cardíaca derecha en el cual se diagnosticó hipertensión pulmonar grave. Luego de descartarse otras causas, se asumió la hipertensión pulmonar asociada a la infección por virus de inmunodeficiencia humana. Se realizó el tratamiento con sildenafil y presentó buena respuesta.

Keywords: HIV; Sildenafil citrate; pediatrics; pulmonary hypertension.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adolescent
  • HIV Infections / complications*
  • HIV Infections / transmission
  • Heart Failure / diagnosis
  • Heart Failure / virology
  • Humans
  • Hypertension, Pulmonary / diagnosis
  • Hypertension, Pulmonary / drug therapy*
  • Hypertension, Pulmonary / virology
  • Infectious Disease Transmission, Vertical
  • Male
  • Severity of Illness Index
  • Sildenafil Citrate / therapeutic use*
  • Treatment Outcome
  • Vasodilator Agents / therapeutic use*

Substances

  • Vasodilator Agents
  • Sildenafil Citrate