Objective: Colorectal cancer (CRC) is a leading causes of cancer death among men and women. The purpose of this study was to determine the prevalence of oligopolyposis (≥20 synchronous colorectal adenomas) and its associated clinicopathological characteristics in Hispanics with incident CRC.
Methods: Pathology reports from individuals diagnosed with CRC (2007 to 2011) were obtained from the PR Central Cancer Registry. Colorectal polyp burden was calculated using pathology reports and the data was normalized to colon segment size. Comparisons of demographic and clinicopathological characteristics by synchronous oligopolyposis status (<20 vs. <= *20) were performed using the chi-square or Fisher's exact test. Multivariate logistic regression models were fitted to estimate the adjusted prevalence odds ratios (aPOR), with 95% confidence intervals (CI). All analyses were performed using Stata (v.12.0).
Results: Analyses of 1,573 colectomy specimens was performed. Oligopolyposis was observed in 9.47% (149 of 1,573) of the subjects with incident CRC. Increasing age (aPOR50-64 = 1.72, 95% CI: 0.59-5.02; aPOR65-74 = 1.83, 95% CI: 0.64-5.27; aPOR≥75 = 2.67, 95% CI: 0.93-7.64) and proximal CRC tumor location (POR = 2.91, 95% CI:1.98-4.30) were significantly associated with having oligopolyposis at CRC diagnosis. However, subjects diagnosed with CRC at a regional stage (aPORRegional = 0.50, 95% CI: 0.32-0.79) or distant stage (aPORDistant = 0.45, 95% CI: 0.29-0.69) were less likely to have synchronous oligopolyposis (p<0.05).
Conclusion: Our findings suggest that genetic syndromes associated with colorectal polyposis may be implicated in a higher than expected number of CRC cases. Individuals with CRC and synchronous oligopolyposis should receive genetic counseling.
Objetivos:: El cáncer colorrectal (CCR) es una de las principales causas de muerte por cáncer en hombres y mujeres. El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de oligopoliposis (definida como ≥20 adenomas colorrectales síncronos) y sus características clínico-patológicas asociadas entre los hispanos con CCR incidental.
Métodos:: Los informes de patología de las personas diagnosticadas con CCR entre los años 2007–2011 fueron recuperados del Registro Central De Cáncer de Puerto Rico. La carga de pólipos colorrectales en los sujetos se calculó utilizando informes de patología. La carga de pólipos colorrectales en los sujetos se calculó utilizando la normalización de datos basados en el tamaño de segmento del colon. Las comparaciones por estado oligopoliposis (<20 frente a ≥20) se realizaron mediante los análisis estadísticos de chi-cuadrado o las pruebas exactas de Fisher. Se ajustaron modelos de regresión logística para estimar la razón de momios de prevalencia (POR) con intervalos de confianza del 95% (IC). Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando Stata (v.12.0).
Resultados:: Se realizó un análisis de 1,573 muestras de colectomía. Se observó una prevalencia de oligopoliposis en el 9.47% (149 de 1,573) de los sujetos con CCR incidente. A mayor edad (POR50–64=1.72, IC 95%: 0.59–5.02; POR65–74=1.83, IC 95%: 0.64–5.27; POR≥75=2.67, IC 95%: 0.93–7.64), y la localización del tumor CCR en el colon proximal (POR=2.91, IC 95%: 1.98–4.30) fueron significativamente asociados con oligopoliposis. Sin embargo, a etapas tempranas del tumor CCR, (PORRegional=0.50, IC 95%: 0.32–0.79; PORAvanzado=0.45, IC 95%: 0.29–0.69) tenían menos probabilidad de tener oligopoliposis.
Conclusión:: Nuestras observaciones sugieren que los síndromes genéticos asociados con la poliposis colorrectal pueden explicar un número más alto de lo esperado de casos de CCR. El asesoramiento genético debe ser considerado en individuos con CCR y oligopoliposis.
Keywords: Colorectal cancer; Hispanic; Oligopolyposis; Polyposis.