Respiratory syncytial virus infection in a selected sample of infants hospitalized for lower respiratory tract infection in Lithuania and Estonia

Acta Med Litu. 2017;24(4):191-198. doi: 10.6001/actamedica.v24i4.3614.

Abstract

Background: The study presents data on a sample of children under one year of age hospitalized with lower respiratory tract infections (LRTIs) in Lithuania and Estonia.

Subjects and methods: This large, retrospective, cross-sectional, observational epidemiologic survey was conducted in 12 countries in Central and Eastern Europe. Eligible subjects were under one year of age, hospitalized for LRTIs, for whom RDT (Rapid Diagnostic Test) was performed. Physicians completed questionnaires at discharge or on the first check-up visit after hospitalization. To test for RSV, the immunochromatographic method was used in Lithuania, and immunofluorescense or the PCR methods were applied in Estonia.

Results: In two countries, 482 patients fulfilling the definition of a LRTI case (i.e., children below one year of age hospitalized with a diagnosis of bronchiolitis and/or pneumonia) were enrolled during two consecutive RSV seasons. Bronchiolitis was the most common diagnosis (84%). In Lithuania and Estonia, 36.6% and 83.3% of cases were conscious at admission. RSV was confirmed in 87.3% and 54.2% of tested LRTI cases in Estonia and Lithuania, respectively. Intensive care unit hospitalization was required for 9.1% of LRTI cases in Lithuania and for 3.1% of cases in Estonia. Supplemental oxygen was required for 23.2% and 31.6% in cases in Lithuania and Estonia, respectively. In Lithuania, complete recovery at discharge was assessed for 35.8% of LRTI cases and improvement in 62.2% of cases. In Estonia, all LRTI cases were improved at discharge and there were no complete recoveries.

Conclusion: RSV was prevalent among children hospitalized for LRTI in Lithuania and Estonia; bronchiolitis was the most common diagnosis in hospitalized patients.

SantraukaTikslas. Straipsnyje pateikiami vaikų iki 1 metų, hospitalizuotų dėl apatinių kvėpavimo takų infekcijų (toliau – AKTI) Lietuvoje ir Estijoje, tyrimo duomenys.Metodai. Šis didelės apimties, momentinis stebimasis epidemiologinis tyrimas buvo atliktas 12-oje Centrinės ir Rytų Europos šalių. Tyrime dalyvavo dėl AKTI hospitalizuoti kūdikiai, kuriems atliktas greitas respiracinio sincitinio viruso (toliau – RSV) diagnostinis tyrimas. Išrašymo iš ligoninės arba pirmojo kontrolinio vizito metu gydytojai užpildė tyrimo klausimynus. Lietuvoje RSV diagnostikai taikytas imunochromatografinis tyrimo metodas, o Estijoje – imunofluorescensinis arba polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodai.Rezultatai. Dviejų iš eilės RSV sezonų laikotarpiu abiejose šalyse stebėti 482 pacientai, atitinkantys AKTI atvejo kriterijus (jaunesni nei 1 metų vaikai, hospitalizuoti dėl bronchiolito ir / arba pneumonijos). Dažniausia diagnozė buvo bronchiolitas (84 %). Lietuvoje ir Estijoje atitinkamai 36,6 ir 83,3v% pacientų priėmimo metu buvo sąmoningi, RSV patvirtintas 54,2 ir 87,3 % AKTI pacientų. 9,1 % AKTI pacientų Lietuvoje ir 3,1 % pacientų Estijoje buvo gydomi intensyviosios terapijos skyriuose. Deguonies terapijos prireikė 23,2 % Lietuvos ir 31,6 % Estijos ligonių. Išrašymo metu 35,8 % Lietuvos pacientų buvo visiškai pasveikę, o 62,2 % pacientų būklė buvo pagerėjusi. Visų Estijos pacientų būklė išrašymo metu buvo pagerėjusi, tačiau nei vienas nebuvo visiškai pasveikęs.Išvada. RSV buvo dažnas tarp kūdikių, hospitalizuotų dėl AKTI Lietuvoje ir Estijoje. Dažniausia hospitalizuotų kūdikių ligos diagnozė – bronchiolitas.Raktažodžiai: apatinių kvėpavimo takų infekcijos, respiracinis sincitinis virusas, hospitalizacija.

Keywords: hospitalization; lower respiratory tract infections; respiratory syncytial virus.