Introduction: Literature reports link psoriasis with insulin resistance characteristic for type 2 diabetes. However, this condition may also affect the clinical course of type 1 diabetes (T1D).
Aim: To investigate whether children with type 1 diabetes mellitus (T1D) and psoriasis have a different course of diabetes.
Methods: We evaluated patients diagnosed with T1D in the years 2002-2011 for the presence of psoriasis and matched them 1:10 with T1D-only patients by sex and duration of diabetes using propensity score. We collected T1D-onset parameters and metabolic control surrogates from six months after T1D diagnosis.
Results: We identified 14 patients with psoriasis and matched 140 controls, of whom 129 (68 boys) were eligible for the analysis. At onset T1D+psoriasis patients showed higher concentration of C-peptide than controls (median: 0.38ng/ml vs 0.15ng/ml, p=0.02). Six months later, they had non-significantly lower HbA1c (6.0 vs 6.6%, p=0.11), TC (143mg/dl vs 159mg/dl, p=0.14) HDL (54.5mg/dl vs 59mg/dl, p=0.11).
Conclusions: Patients with T1D and psoriasis present higher endogenous insulin secretion at T1D onset and a tendency for better glycemic control during the first 6 months.
Wstęp. W doniesieniach literatury łuszczyca wiąże się z insulinoopornością, charakterystyczną dla cukrzycy typu 2. Potencjalnie stan ten może wpływać również na przebieg cukrzycy typu 1 (T1D). Cel pracy. Zbadanie, czy pacjenci pediatryczni z cukrzycą typu 1 i łuszczycą prezentują odmienny przebieg cukrzycy. Materiał i metody. Pacjenci z T1D zdiagnozowaną w latach 2002–2011 zostali retrospektywnie ocenieni w poszukiwaniu towarzyszącej łuszczycy. Do wyłonionej w ten sposób grupy dobrano kontrolę dzieci z samą T1D w stosunku 1:10 pod kątem płci i czasu trwania cukrzycy. Zebrano dane kliniczne z okresu rozpoznania cukrzycy oraz parametry wyrównania metabolicznego z wizyt kontrolnych po 6 miesiącach od rozpoznania cukrzycy. Wyniki. Zidentyfikowano 14 pacjentów z T1D i łuszczycą, dobrano 140 pacjentów z grupy kontrolnej, z których łącznie 129 (68 chłopców) włączono do analizy. W porównaniu do grupy kontrolnej pacjenci z T1D i łuszczycą charakteryzowali się wyższym stężeniem C-peptydu podczas rozpoznania T1D (mediana 0,38ng/ml vs 0,15ng/ml, p=0,02) oraz nieistotnie niższym stężeniem hemoglobiny glikowanej (6,0 vs 6,6%, p=0,11), całkowitego cholesterolu (143mg/dl vs 159mg/dl, p=0,14) i cholesterolu HDL (54,5mg/dl vs 59mg/dl, p=0,11) po 6 miesiącach od rozpoznania cukrzycy. Wnioski. Pacjenci z T1D i towarzyszącą łuszczycą wykazują wyższe stężenia endogennej insuliny w chwili rozpoznania cukrzycy oraz mają tendencję do lepszego wyrównania cukrzycy w trakcie pierwszych 6 miesięcy choroby.
© Polish Society for Pediatric Endocrinology and Diabetology.