[Remote results of open surgical and endovascular treatment of internal carotid artery stenoses]

Angiol Sosud Khir. 2017;23(4):164-170.
[Article in Russian]

Abstract

The article is a review containing a comparative analysis of the remote results in patients presenting with carotid artery atherosclerosis and treated by means of either stenting or carotid endarterectomy. More than ten international randomized studies have up to now been conducted. Some of them prove the advantage of using either carotid endarterectomy or stenting of carotid arteries, others show equivalence of both methods of treatment. Carotid endarterectomy is currently a preferred operation for carotid artery stenoses, with lower incidence of the development of postoperative strokes and restenoses in the remote period. But stenting is an alternative technique in patients with high operative risk. Therefore, the question of choosing an appropriate type of the intervention should be decided upon for each patient individually. A more definite conclusion to be made on advantages of carotid endarterectomy over endovascular angioplasty, or vice versa, requires further studying therapeutic outcomes during a longer follow-up period.

В данном обзоре представлен сравнительный анализ отдаленных результатов лечения атеросклероза сонных артерий методами стентирования и каротидной эндартерэктомии. До настоящего времени проведено более десяти международных рандомизированных исследований. Некоторые из них доказывают преимущество использования как каротидной эндартерэктомии, так и стентирования сонных артерий, другие – равносильность обоих методов лечения. На сегодня каротидная эндартерэктомия является предпочтительной операцией при стенозе сонных артерий, имеет более низкую частоту развития послеоперационных инсультов и рестеноза в отдаленном периоде. Но стентирование является альтернативой у больных с высоким операционным риском. Поэтому вопрос о выборе вида вмешательства для каждого больного должен решаться индивидуально. Необходимо дальнейшее изучение результатов лечения обеих методик в более отдаленном периоде.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Angioplasty* / adverse effects
  • Angioplasty* / instrumentation
  • Angioplasty* / methods
  • Carotid Stenosis / surgery*
  • Endarterectomy, Carotid* / adverse effects
  • Endarterectomy, Carotid* / methods
  • Humans
  • Long Term Adverse Effects* / etiology
  • Long Term Adverse Effects* / prevention & control
  • Patient Selection
  • Postoperative Complications* / etiology
  • Postoperative Complications* / prevention & control
  • Randomized Controlled Trials as Topic
  • Stents