Introduction: Blunt abdominal traumas are common.
Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 49 patients with blunt abdominal trauma who underwent surgery at the General Hospital of National Reference of N'Djamena, Chad over a period of 5 years. Epidemiological, clinical and therapeutic parameters of patients were studied.
Results: The study included 42 men and 7 women, mean age 21.3 years. The causes of blunt abdominal traumas were: road traffic accidents in 61.2% of cases; wall collapses (14.3%); assaults (8.2%). Blunt abdominal traumas were more frequent in August (14.28%) and October (16.32%). The waiting time for admission in hospital was 6-12h in 43% of cases. At discharge, wounded patients used private car in 85.7% of cases. Clinically, patients were often hemodynamically stable (55.1%). Medical imaging was dominated by direct radiography of the abdomen (57.1%). The most observed lesions were those located only in the small intestine (16.32%) or related to that of the bladder (8.16%) and spleen (2.04%). Laparotomy was negative in 6.12% of cases. Morbidity (12.2%) was dominated by abdominal wall abscess. Mortality rate was 6.1%.
Conclusion: Road traffic accidents are the leading cause of blunt abdominal traumas. It is important to minimize delays in diagnosis, and treatment. Road safety measures should be implemented to prevent accidents.
Introduction: Les traumatismes fermés de l’abdomen sont fréquents.
Méthodes: Il s’agissait d’une étude rétrospective sur 49 dossiers de patients opérés pour traumatisme fermé de l’abdomen en cinq ans à l’Hôpital General de Référence Nationale de N’Djaména au Tchad. Les paramètres épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques étaient étudiés.
Résultats: C’étaient 42 hommes et 7 femmes d’âge moyen de 21,3 ans. Les étiologies étaient: les accidents de la voie publique dans 61,2% des cas; les écroulements de mur (14,3%); les agressions (8,2%). Les traumatismes fermés de l’abdomen étaient plus fréquents au mois d’Août (14,28%) et Octobre (16,32%). Le délai d’admission à l’hôpital était de 6 à 12h dans 43% des cas. Le moyen d’évacuation des blessés était une voiture privée dans 85,7% des cas. Cliniquement, l’état hémodynamique était souvent stable (55,1%). L’imagerie médicale était dominée par la radiographie directe de l’abdomen (57,1%). Les lésions les plus observées ont été celles du grêle seul (16,32%) ou associées à celle de la vessie (8,16%), et de la rate (2,04%). La laparotomie était négative dans 6,12% des cas. La morbidité (12,2%) était dominée par les abcès de paroi. Le taux de décès était de 6,1%.
Conclusion: Les accidents de la voie publique sont la première cause de traumatismes fermés de l’abdomen. Le délai diagnostic et thérapeutique est important. Des mesures de sécurité routière devraient prévenir les accidents.
Keywords: Blunt abdominal trauma; Chad; bladder rupture; lesion of the small intestine; road traffic accident.