Bronchiectasis is irreversible bronchial dilatation associated with chronic respiratory symptoms. Management is aimed at reducing symptoms and slowing the progression of the disease by interrupting the vicious circle: bronchial infection, inflammation, altered mucociliary clearance, lung destruction. Unlike the literature on inhaled antibiotics in cystic fibrosis, literature data are limited and of low quality for bronchiectasis of other causes. However, new recommendations from the European Respiratory Society propose the conditional use of inhaled antibiotics to prevent repeated infectious exacerbations and to eradicate Pseudomonas aeruginosa colonization.
Les bronchiectasies sont des dilatations irréversibles des bronches associées à une symptomatologie respiratoire chronique. La prise en charge vise à réduire les symptômes et ralentir la progression de la maladie en interrompant le cercle vicieux : infection bronchique, inflammation, clairance mucociliaire altérée, destruction pulmonaire. Contrairement à la littérature concernant les antibiotiques inhalés dans la mucoviscidose, les données de la littérature sont peu nombreuses et de faible qualité en ce qui concerne les bronchiectasies d’autres causes. Toutefois, de nouvelles recommandations de l’European Respiratory Society proposent l’utilisation conditionnelle des antibiotiques inhalés pour prévenir les exacerbations infectieuses à répétition et pour l’éradication d’une nouvelle colonisation par Pseudomonas aeruginosa.