Return to learn after concussion in children

Can Fam Physician. 2017 Nov;63(11):859-862.

Abstract

Question Despite recent interest in the pathophysiology and management of concussion in children, as well as the ongoing concern about return to activity, advice regarding the type and length of cognitive rest has been inconsistent. What should I recommend to the children and adolescents in my clinic regarding cognitive rest following mild concussion? Answer Strict cognitive rest is not needed in those with mild concussion. Evidence suggests a decrease in usual activity to a level that allows children to remain asymptomatic, followed by a gradual return to learning, is appropriate. It is clear that either too little or too much activity is disadvantageous to recovery and can worsen outcomes.

Question Malgré l’intérêt récent pour la pathophysiologie et la prise en charge des commotions cérébrales chez les enfants, et les préoccupations constantes entourant le retour aux activités, les conseils concernant le type et la durée du repos cognitif demeurent contradictoires. Que devrais-je conseiller aux enfants et aux adolescents de ma clinique concernant le repos cognitif à la suite d’une légère commotion?

Réponse Il n’est pas nécessaire de recommander un repos cognitif strict en cas de commotion légère. Les données probantes font valoir qu’il est approprié de diminuer les activités habituelles à un niveau tel que les enfants demeurent asymptomatiques, puis de reprendre graduellement les activités d’apprentissage. Il est évident que trop ou trop peu d’activités peuvent nuire au rétablissement et aggraver les résultats.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Athletic Injuries / psychology*
  • Brain Concussion / psychology*
  • Child
  • Cognition*
  • Humans
  • Rest*