[Is it possible for chronic urticaria diagnostic approach to be simplified? A clinical data checklist]

Rev Alerg Mex. 2017 Jul-Sep;64(3):309-326. doi: 10.29262/ram.v64i3.276.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Existing clinical guidelines do not offer an efficient alternative for the collection of data on relevant clinical traits during history and physical of the patient with chronic urticaria.

Objective: Our aim was to provide a clinical data checklist together with its guide to allow for thorough information to be obtained and for a physical exam that identifies the main features and triggering factors of the disease to be carried out.

Methods: A search was conducted for relevant literature on chronic urticaria in Medline, the Cochrane library and PubMed.

Results: We developed an easy-to-use clinical data checklist with its corresponding clinical guide, comprised by 42 items based on two components: essential clues for history taking and chronic urticaria diagnosis (typical symptoms according to subgroups, etiology and laboratory results). Some components are the time of disease onset, wheals' duration, shape, size, color and distribution, associated angioedema, atopy, triggering factors and others.

Conclusion: The clinical data checklist and its guide constitute a tool to focus, guide and save time in medical consultation, with the main purpose to aid physicians in providing better diagnosis and management of the disease.

Antecedentes: Las guías clínicas existentes no ofrecen una alternativa eficiente para la recolección de rasgos clínicos relevantes durante la anamnesis y el examen físico del paciente con urticaria crónica. Objetivo: Proporcionar una lista de verificación de información clínica y una guía que permitan obtener información completa y realizar un examen físico que identifique las características principales de la enfermedad y los factores desencadenantes. Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura relevante sobre urticaria crónica en Medline, la Biblioteca Cochrane y PubMed. Resultados: Desarrollamos una lista de verificación de información clínica fácil de usar, con su respectiva guía clínica, integrada por 42 elementos basados en 2 componentes: pistas esenciales para la anamnesis y el diagnóstico de la urticaria crónica (síntomas típicos según sus subtipos, etiología y resultados de laboratorio). Algunos componentes son el tiempo de aparición de la enfermedad, duración, forma, tamaño, color y distribución de las erupciones; angioedema aso-ciado, atopia, factores desencadenantes y otros. Conclusiones: La lista de verificación de información clínica y su guía constituyen una herramien-ta para enfocar, orientar y ahorrar tiempo en la consulta médica, con el fin principal de que los médicos realicen un mejor diagnóstico y manejo de la enfermedad.

Keywords: Chronic urticaria; Clinical guidelines; Medical record.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Angioedema / epidemiology
  • Checklist
  • Chronic Disease
  • Comorbidity
  • Data Collection
  • Humans
  • Hypersensitivity, Immediate / epidemiology
  • Incidence
  • Medical History Taking
  • Physical Examination
  • Prevalence
  • Symptom Assessment
  • Urticaria / classification
  • Urticaria / diagnosis*
  • Urticaria / epidemiology
  • Urticaria / etiology