[Candida in urine: colonization ? Infection ? When and how to treat ?]

Rev Med Suisse. 2017 Oct 11;13(578):1745-1747.
[Article in French]

Abstract

Candida is frequently found in urine cultures. Deciding whether this represents simple colonization or true infection is often difficult since Candida is a normal genital and urinary tract commensal. Urinary tract colonization is facilitated by well identified risk factors. The diagnostic of a true infection relies upon the identification of the usual clinical signs which cannot be attributed to another pathogen ; also, plasma level of beta-D-glucan can contribute to confirm the diagnostic. Treatment success depends upon the possibility to correct the risk factors and appropriate anti-fungal therapy according to in vitro susceptibility testing.

Candida sp. est fréquemment isolé lors de cultures d’urine. L’interprétation de ce résultat est souvent difficile, car ce germe est un commensal des muqueuses génito-urinaires. La colonisation des voies urinaires est favorisée par des facteurs prédisposants bien identifiés. L’évolution d’une colonisation vers une véritable infection est difficile à diagnostiquer et repose sur l’identification de signes généraux d’infection non attribuables à un autre germe ; l’élévation du taux plasmatique de bêta-D-glucane peut conforter ce diagnostic. Le succès du traitement dépend de la possibilité de corriger les facteurs prédisposants et la susceptibilité du germe aux antifongiques.

MeSH terms

  • Candida / isolation & purification
  • Candidiasis* / diagnosis
  • Humans
  • Urine / microbiology