Hepatopulmonary syndrome (HPS) and portopulmonary hypertension (POPH) are two frequent pulmonary complications of liver disease. Portal hypertension is a key element in the pathogenesis of both disorders, which are however distinct in terms of pathogenesis, diagnosis and treatment. HPS corresponds to an abnormal arterial oxygenation in relation with the development of intrapulmonary vascular dilatations. POPH is a pulmonary arterial hypertension in the setting of portal hypertension and elevated pulmonary vascular resistance. As both diseases are associated with an increased risk of morbidity and mortality, it is important to screen and evaluate the severity of these two disorders particularly in liver transplant candidates.
Le syndrome hépato-pulmonaire (SHP) et l’hypertension porto-pulmonaire (HPP) sont deux complications pulmonaires fréquentes de la maladie hépatique. La présence d’une hypertension portale est un élément crucial dans la pathogenèse de ces deux maladies, toutefois distinctes en termes de physiopathologie, de diagnostic et de traitement. Le SHP se manifeste par une oxygénation artérielle anormale, liée à la présence de dilatations vasculaires intrapulmonaires. En revanche, l’HPP est une hypertension artérielle pulmonaire, développée dans le contexte d’une hypertension portale et d’une élévation des résistances vasculaires pulmonaires. Il est important d’identifier et d’évaluer la sévérité de ces deux maladies, en particulier chez les candidats à une transplantation hépatique, en raison de leur association à une morbi-mortalité plus importante.