Aims: Stroke is the most important medical condition leading to permanent disability in adults. The aim of this study is to evaluate the efficacy of dynamic orthoses in the rehabilitation of the upper limbs in patients who have had a stroke.
Patients and methods: We conducted a longitudinal case-control study. The sample used in the study consisted of patients from rehabilitation centres who presented hemiparesis secondary to an ischaemic or haemorrhagic stroke. The patients were randomly distributed into a study group, whose members received a dynamic orthosis on an upper limb for a six-month period, and a control group. Appraisals were performed pre- and post-treatment with the orthosis with Fugl-Meyer Assessment Scale and with Wolf Motor Function to measure their command over body functions and activities. Differences between pre- and post-test were compared using ANCOVA and Student's t.
Results: The sample included 40 patients (65% males) who presented chronic hemiparesis secondary to ischaemic (n = 28) or haemorrhagic stroke (n = 12), with a mean age of 58.43 ± 8.67 years. After the six-month follow-up, improved motor function was observed in both groups, according to both scales. The use of a dynamic orthosis was associated with a tendency towards improved strength in the upper limb.
Conclusions: Rehabilitation following a stroke improves strength and body activities in the upper limb. The use of a dynamic orthosis can further improve the strength in this limb, but additional research is needed to confirm our results.
Title: Eficacia de la ortesis dinamica del miembro superior en la fase cronica del ictus. Estudio longitudinal.
Objetivo. El ictus es la condicion medica mas importante que origina discapacidad permanente en el adulto. El objetivo es valorar la eficacia de ortesis dinamicas en la rehabilitacion del miembro superior en pacientes que han presentado un ictus. Pacientes y metodos. Estudio longitudinal de casos y controles. Se incluyo una muestra de pacientes procedentes de centros de rehabilitacion que presentaban hemiparesia secundaria a ictus isquemico o hemorragico. De forma aleatoria, los pacientes fueron distribuidos en un grupo de estudio, cuyos miembros recibieron una ortesis dinamica en el miembro superior durante seis meses, y un grupo control. Se realizaron valoraciones pre y postratamiento con la ortesis con la Fugl-Meyer Assessment Scale y con la Wolf Motor Function para medir los dominios de las funciones y actividades corporales. Se compararon las diferencias entre pre y postest usando ANCOVA y t de Student. Resultados. Se incluyo a 40 pacientes (65% hombres) que presentaban una hemiparesia cronica secundaria a ictus isquemico (n = 28) o hemorragico (n = 12), con una edad media de 58,43 ± 8,67 años. Tras el seguimiento de seis meses, se observo una mejoria en ambos grupos en la funcion motora segun ambas escalas. El uso de la ortesis dinamica se asocio a una tendencia hacia la mejoria en la fuerza de la extremidad superior. Conclusiones. La rehabilitacion tras el ictus mejora la fuerza y las actividades corporales en el miembro superior. El uso de una ortesis dinamica puede adicionalmente mejorar la fuerza en este miembro, pero se necesitan mas estudios para confirmar nuestros resultados.