ALLOGENEIC PLATELET-RICH PLASMA FOR ROTATOR CUFF REPAIR

Acta Ortop Bras. 2017 Jan-Feb;25(1):38-43. doi: 10.1590/1413-785220172501163417.

Abstract

Objective: To investigate the safety and efficacy of allogeneic platelet-rich plasma (PRP) in rotator cuff repair .

Methods: Seventeen patients with a full-thickness rotator cuff tear were included. Ten patients underwent arthroscopic rotator cuff repair with allogeneic, and seven patients with autologous PRP. Three PRP gels in a volume 3 ml each were applied between the torn end and the greater tuberosity. Clinical outcomes were assessed preoperatively and at a minimum of 2 years after surgery. Structural outcomes were evaluated with the presence of retear and the change of the cross-sectional area (ACT) of the supraspinatus .

Results: Allogeneic PRP did not cause any adverse events during the follow-up period. There was no significant difference in the clinical outcome measures between the two groups (all p > 0.05). The retear rate was 33.3% and 25.0% in the allogeneic group and autologous group, respectively (p = 0.764). The change between the one-year postoperative and immediately postoperative ACT was not also significantly different between the two groups (p = 0.373) .

Conclusion: Allogeneic PRP in arthroscopic rotator cuff did not cause any local or general complications and that has the efficacy comparable to autologous PRP with respect to the clinical and structural outcomes. Level of Evidence III, Retrospective Comparative Study.

Objetivo: Investigar a segurança e eficácia do plasma rico em plaquetas alogênico (PRP) no reparo do manguito rotador.

Métodos: Foram incluídos dezessete pacientes com ruptura da espessura total do manguito rotador. Dez pacientes foram submetidos a reparo artroscópico do manguito rotador com PRP alogênico e sete pacientes com PRP autólogo. Três géis de PRP de 3ml cada foram aplicados entre a extremidade lesionada e a tuberosidade maior. Os resultados clínicos foram avaliados no pré-operatório e no mínimo 2 anos após a cirurgia. Os resultados estruturais foram avaliados com a presença de nova ruptura e a alteração da área em corte transversal (ACT) do supra-espinhal.

Resultados: O PRP alogênico não causou quaisquer eventos adversos durante o período de acompanhamento. Não houve diferença significativa nas medidas de resultados clínicos entre os dois grupos (todos os valores p> 0,05). A taxa de nova ruptura foi de 33,3% e 25,0% no grupo alogênico e grupo autólogo, respectivamente (p = 0,764). A alteração da ACT entre o pós-operatório de um ano e imediatamente no pós-operatório também não foi significativamente diferente entre os dois grupos (p = 0,373) .

Conclusão: O PRP alogênico administrado por via artroscópica no manguito rotador não causou quaisquer complicações locais ou gerais e sua eficácia é comparável ao PRP autólogo no que diz respeito aos resultados clínicos e estruturais. Nível de Evidência III, Estudo Retrospectivo Comparativo.

Keywords: Growth factors; Platelet-rich plasma; Rotator cuff; Tendon injuries.