An endocrine disease can be associated with glucose intolerance or diabetes mellitus, and the latter can falsely be considered as type 2 diabetes. Glycemic imbalance can be a direct or indirect consequence of excessive hormone production. Endocrine diseases such as acromegaly, Cushing's syndrome and pheochromocytoma can increase glucose production and cause insulin resistance. Hyperthyroidism, hyperaldosteronism, glucagonoma and somatostatinoma lead to hyperglycemia by other physiopathological mechanisms detailed in this article. When a clinical picture suggests an endocrine disease, several analyses need to be done in order to avoid treatment escalation of diabetes.
Une endocrinopathie peut s’accompagner d’une intolérance au glucose ou d’un diabète, ce dernier pouvant être considéré à tort comme un diabète de type 2. Le déséquilibre glycémique peut être la conséquence directe ou indirecte d’un excès d’hormones. Certaines affections endocriniennes telles que l’acromégalie, le syndrome de Cushing et le phéochromocytome entraînent une augmentation de la néoglucogenèse et une résistance à l’insuline. L’hyperthyroïdie, l’hyperaldostéronisme, le glucagonome, le somatostatinome engendrent une hyperglycémie par d’autres mécanismes physiopathologiques détaillés dans cet article. Lors d’une présentation clinique évocatrice d’une endocrinopathie, il convient de la rechercher afin de ne pas intensifier le traitement du diabète sans prendre en charge la pathologie endocrinienne sous-jacente.