Aim: Aim of the study was to evaluate the effectiveness of using different types of drain tubes to prevent and reduce the drain-associated infection rate of abdominal drainage procedures.
Materials and methods: 80 cases of used so called "standard", "coladerm" and "chlorhexidine" drain tubes for abdominal drainage were analysed. "Standard" drain tubes were used 35 times and "coladerm" and "chlorhexidine" tubes - 20 and 25 times respectively. There were adopted in different elective and emergency so called "clean", "potentially contaminated" and "contaminated" abdominal surgical procedures. The drain tubes were removed between 2 to 14 days after the operations followed by the bacteriological study in search of bacteria growth on the surface of drainage tubes were examined.
Results: Of all 35 cases of used "standard" drain tubes the bacterial growth was found in 23 cases, that means 65,7%; of 20 cases of drains covered by "coladerm" polymer the bacterial growth was found in 6 cases (30%) and only in 3 cases of 25 cases of drain tubes covered by polymer and "chlorhexidine" were positive, that means 12%. The most interesting data were obtained considering the so called "clean" and "contaminated" operations. After the so called "clean" operations the bacterial growth using "standard" drain tubes was found almost in 50% of cases and in 8,3% of cases using "chlorhexidine" drain tubes. After the "potentially contaminated" and "contaminated" operations the bacterial growth was found in 68,2% using "standard" tubes, and using "coladerm" and "chlorhexidine" drain tubes - in 50% and 16,7% respectively.
Conclusions: In our limited experience using of new antimicrobial polymeric composites as coatings mean the adhesion of bacteria and formation of biofilm at drainage tubes is prevented, which can significantly reduce the drain-associated infection rate.
Key words: Abdominal drainage, Bacterial growth, Infection rate.
Lo scopo di questo studio, effettuato su 80 casi di drenaggi addominali, usando tubi “standard”, tipo “coladerm” e tipo “clorexidina”, è stato quello di valutare l’efficacia dell’uso di differenti tipi di tubi di drenaggio nel prevenire e ridurre l’incidenza delle infezioni associate ai drenaggi addominali. I tubi di drenaggio “Standard” sono stati usati in 35 casi, mentre quelli “coladerm” e “chlorhexidine” rispettivamente 20 e 25 volte. Questi drenaggi addominali sono stati adottati complessivamente in caso di procedure chirurgiche elettive e di urgenza di tipo “pulito”, ma anche “potenzialmente contaminate” e francamente “contaminate”. I drenaggi sono stati rimossi da 2 a 14 giorni dopo l’intervento e sottoposti a controllo batteriologico alla ricerca di crescita batterica. In tutti i 35 casi in cui sono stati usati tubi di drenaggio “standard” la crescita batterica è stata trovata 23 volte, pari al 65,7%. Nei 20 casi di tubi ricoperti da polimero “coladerm” la crescita batterica è stata riscontrata in 6 casi (pari la 30%), e soltanto in 3 casi sui 25 drenaggi ricoperti dal polimero “crorexidina”, (pari al 12%). Il dato più interessante riguarda il confronto tra i casi di chirurgia “pulita” e quelli di chirurgia “contaminata: dopo le operazioni “pulite” l’accrescimento batterico su tubi standard è stata riscontrata in almeno il 50% dei casi, mentre nel 8,3% con l’uso dei tubi a “clorexidina”. Dopo interventi potenzialmente contaminati o francamente contaminati la crescita batterica è stata riscontrata nel 68,2% dei casi sui tubi “standard”, mentre sui tubi rivestiti con “coladerm” o con “clorexidina” rispettivamente nel 50% e nel 16,7%. Pur con questa limitata esperienza usando queste nuove composizioni polimeriche antimicrobiche a rivestimento, l’adesione batterica e la formazione di biofilm sui tubi di drenaggio risulta contrastata, con significativa riduzione dell’incidenza delle infezioni associate alle procedure di drenaggio.