Aim: to study peripheral refraction and the shape of the eyeball in children with different clinical refraction.
Material and methods: Using an original method, peripheral refraction was measured at 10-12 degrees temporally and nasally from the fovea in 56 right eyes with different clinical, or axial, refraction of 20 boys and 36 girls aged 7 to 16 years (11.9±1.17 years on average). The shape of the eyeball was judged of by the ratio of its anterior-posterior axial length (AL) to horizontal diameter (HD).
Results: The incidence and value of peripheral myopic defocus in children appeared to decrease with clinical refraction increasing from high hyperopia to high myopia. This was the first time, mixed peripheral refraction was found in children, occurring more frequently in higher myopia. This mixed peripheral defocus, shown to be a transitional stage between relative peripheral myopia and relative hyperopia, indicates non-uniform stretching of posterior pole tissues in the course of refraction development and myopia progression. As ocular refraction increases from high hyperopia to high myopia, the growth of AL outpaces that of HD.
Conclusion: Obviously, natural peripheral defocus results from changes in size and shape of the eyeball in the course of refraction development.
Цель — определить периферическую рефракцию и форму глазного яблока у детей с различной рефракцией. Материал и методы. Периферическая рефракция и форма глазного яблока исследованы авторским способом в зонах 10—12° к виску и к носу от центра фовеа на 56 правых глазах с различной клинической (осевой) рефракцией у 20 мальчиков и 36 девочек в возрасте от 7 до 16 лет (средний возраст 11,9±1,17 года). Форму глазного яблока оценивали по отношению длины переднезадней оси (ПЗО) глаза к его поперечному диаметру (ПД). Результаты. Обнаружено, что у детей по мере усиления клинической рефракции от высокой гиперметропии к высокой миопии убывают частота и величина периферического миопического дефокуса. Впервые в глазах с миопией у детей выявлена смешанная периферическая рефракция, частота которой нарастает по мере увеличения степени миопии. Этот смешанный периферический дефокус, который, как было показано, является стадией перехода относительной периферической миопии в относительную гиперметропию, свидетельствует о неравномерном растяжении тканей заднего полюса глаза в процессе рефрактогенеза и прогрессирования близорукости. По мере усиления рефракции от гиперметропии высокой степени к миопии высокой степени рост ПЗО опережает увеличение ПД. Заключение. Очевидно, естественная периферическая дефокусировка является следствием изменения размеров и формы глазного яблока в ходе рефрактогенеза.