[«Verschroben»-phenomenon in schizophrenia and schizophrenia spectrum disorders: aspects of systematics]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017;117(1):5-16. doi: 10.17116/jnevro2017117115-16.
[Article in Russian]

Abstract

Aim: Psychopathological analysis and typological differentiation of «verschroben»-phenomenon as the full-blown syndrome of defect in schizophrenia and schizophrenia spectrum disorders.

Material and methods: Fifty patients, 33 female and 17 male, mean age 44.8±8.5 years, with ICD-10 diagnosis of schizotypal disorder (F21) and residual schizophrenia (F20.5) were included in the study. Patients were examined using psychopathological and psychometric (SPQ-74) methods.

Results and conclusion: There was clinical heterogeneity of the «verschroben» type defect: the differentiation of primary defect syndrome and the «second life» defect was confirmed. This typological classification is based not only on the differences in psychopathological symptoms and impaired social functioning but on the trajectory of the development of deficit syndromes related with the features of the course of endogenous disease. The typology would be useful for future studies of deficit changes in view of clinical prognosis, social context of schizophrenia spectrum disorders with negative «verschroben» type changes.

Цель исследования. Психопатологический анализ и типологическая дифференциация феномена 'фершробен' как синдромально завершенной формы дефекта при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра. Материал и методы. Обследовали 50 пациентов, 33 женщины и 17 мужчин; средний возраст - 44,8±8,5 года. Диагностика по МКБ-10 шизотипическое расстройство (F21) и резидуальная шизофрения (F20.5). Пациенты были обследованы с использованием психопатологического, патопсихологического и психометрического (опросник шизотипических черт - SPQ-74) методов. Результаты и заключение. Подтверждена клиническая гетерогенность дефекта типа 'фершробен' с дифференциацией на первичный дефект-синдром и дефект по типу 'второй жизни'. Разработанная типологическая дифференциация основана не только на различиях психопатологических проявлений и снижении социального функционирования, но и траектории развития дефицитарных расстройств, связанных с особенностями течения эндогенного болезненного процесса. Предложенная типология перспективна в отношении дальнейшего исследования дефицитарных изменений с точки зрения клинического прогноза, социального контекста расстройств шизофренического спектра, протекающих с негативными изменениями типа 'фершробен'.

Цель исследования. Психопатологический анализ и типологическая дифференциация феномена «фершробен» как синдромально завершенной формы дефекта при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра. Материал и методы. Обследовали 50 пациентов, 33 женщины и 17 мужчин; средний возраст — 44,8±8,5 года. Диагностика по МКБ-10 шизотипическое расстройство (F21) и резидуальная шизофрения (F20.5). Пациенты были обследованы с использованием психопатологического, патопсихологического и психометрического (опросник шизотипических черт — SPQ-74) методов. Результаты и заключение. Подтверждена клиническая гетерогенность дефекта типа «фершробен» с дифференциацией на первичный дефект-синдром и дефект по типу «второй жизни». Разработанная типологическая дифференциация основана не только на различиях психопатологических проявлений и снижении социального функционирования, но и траектории развития дефицитарных расстройств, связанных с особенностями течения эндогенного болезненного процесса. Предложенная типология перспективна в отношении дальнейшего исследования дефицитарных изменений с точки зрения клинического прогноза, социального контекста расстройств шизофренического спектра, протекающих с негативными изменениями типа «фершробен».

MeSH terms

  • Adult
  • Diagnosis, Differential
  • Female
  • Humans
  • International Classification of Diseases
  • Male
  • Middle Aged
  • Prognosis
  • Psychometrics
  • Schizophrenia / diagnosis*
  • Schizophrenic Psychology*
  • Schizotypal Personality Disorder / diagnosis*
  • Schizotypal Personality Disorder / psychology*
  • Syndrome