Objective: To explore patients' perspectives on care received from diabetes education teams (a registered nurse and a registered dietitian) integrated into primary care.
Design: Qualitative study using semistructured, one-on-one interviews.
Setting: Three diabetes education programs operating in 11 primary care sites in one region of Ontario.
Participants: Twenty-three patients with diabetes.
Methods: Purposeful sampling was used to recruit participants from each site for interviews. Educator teams invited patients with whom they had met at least once to participate in semistructured interviews. Data were analyzed using thematic analysis with NVivo 11 software.
Main findings: The diabetes education teams integrated into primary care exhibited many of the principles of person-centred care, as evidenced by the 2 overarching themes. The first is personalized care, with the subthemes care environment, shared decision making, and patient preference for one-on-one care. Participants described feeling included in partnerships with their health care providers, as they collaborated with physicians and diabetes educators to develop knowledge and set goals in the convenience and comfort of their usual primary care settings. Many participants also expressed a preference for one-on-one sessions. The second theme is patient-provider relationship, with the subthemes respect, supportive interaction, and facilitating patient engagement. Supportive environments created by the educators built trusting relationships, where patients expressed enhanced motivation to improve their self-care.
Conclusion: Diabetes educators integrated into primary care can serve to enrich the experience of patients, provide key education to improve patient understanding, and support primary care physicians in providing timely and comprehensive clinical care. Diabetes patients appear to benefit from convenient access to interprofessional teams of educators in primary care to support diabetes self-management.
Objectif: Explorer les opinions des patients sur les soins reçus par une équipe d’information sur le diabète (une infirmière autorisée et une diététiste autorisée) intégrée aux soins primaires.
Conception: Étude qualitative au moyen d’entrevues individuelles semi-structurées.
Contexte: Trois programmes d’information sur le diabète travaillant dans 11 centres de soins primaires, dans une région de l’Ontario.
Participants: Un total de 23 patients diabétiques.
Méthodes: Une échantillonnage par choix a servi à recruter des participants de chaque centre pour des entrevues. L’équipe d’éducatrices a invité les patients rencontrés au moins une fois à participer à une entrevue semi-structurée. Les réponses ont été évaluées au moyen d’une analyse thématique à l’aide du logiciel NVivo 11.
Principales constatations: Les équipes d’information sur le diabète intégrées aux soins primaires ont mis en pratique bon nombre des principes des soins centrés sur la personne, comme en témoignent les 2 thèmes qui se sont particulièrement démarqués. Le premier concerne les soins personnalisés, dont les sous-thèmes sont l’environnement des soins, la prise de décisions conjointe et la préférence des patients pour les soins en tête à tête. Les patients ont décrit un sentiment d’inclusion dans un partenariat avec leurs professionnels de la santé, parce qu’ils ont collaboré avec les médecins et les éducatrices spécialisées en diabète pour acquérir des connaissances et établir des objectifs, dans le confort et la convenance de leur milieu de soins primaires habituel. De nombreux participants ont aussi exprimé leur préférence pour les séances en tête à tête. Le deuxième thème cerné porte sur la relation patient-professionnel, comportant les sous-thèmes du respect, de l’interaction de soutien et de l’engagement du patient facilité par les professionnels. Les environnements de soutien créés par les éducatrices ont permis d’établir des relations de confiance, et les patients ont dit être plus motivés à améliorer leurs propres soins dans ce type de milieu.
Conclusion: Des éducatrices sur le diabète qui sont intégrées aux soins primaires peuvent servir à enrichir l’expérience des patients, fournir des renseignements importants pour une meilleure compréhension par le patient et aider les médecins de soins primaires dans la prestation de soins cliniques opportuns et complets. Les patients diabétiques semblent bénéficier de l’accès pratique à des équipes interprofessionnelles d’éducateurs en soins primaires pour appuyer la prise en charge autonome de leur diabète.
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