Objective: To perform a cost-benefit analysis of brief medical advice to quit smoking in the Region of Murcia.
Design: A cost-benefit analysis is performed on brief medical advice to quit smoking versus non-intervention. A Markov model is used to estimate the costs (€ in 2014), under the perspective of the National Health System, and health outcomes. These are measured in quality-adjusted life years (QALY). The time horizon of the analysis is 20years, and costs and health outcomes were discounted at 3%. A univariate and multivariate deterministic sensitivity analysis is performed.
Location: Region of Murcia.
Participants: Smokers in the Region of Murcia.
Interventions: Brief advice to quit smoking.
Key measures: Quality Adjusted Life Years (QALYs).
Results: With a time horizon of 5years (2018), the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) would be €172,400 per QALY gained; at 10years (2023) the ICER was €30,300 per QALY gained; and, for the maximum horizon considered by the model, the ICER was €7,260 per QALY gained.
Conclusions: Brief advice intervention is more efficient in the long-term than in the short-term and, depending on the Spanish cost-benefit threshold, public funding for this intervention would be recommended.
Objetivo: Realizar un análisis coste-utilidad del consejo médico para dejar de fumar en la Región de Murcia.
Diseño: Se realiza un análisis coste-utilidad del consejo médico para dejar de fumar versus la no intervención. Se utiliza un modelo de Markov para estimar los costes (en euros de 2014), bajo la perspectiva del financiador público, y los resultados en salud. Estos se medirán en años de vida ajustados por calidad (AVAC). El horizonte temporal del análisis es de 20 años, y los costes y resultados en salud se descontarán al 3%. Se realiza un análisis de sensibilidad determinístico univariante y multivariante.
Emplazamiento: Región de Murcia.
Participantes: Fumadores de la Región de Murcia.
Intervenciones: Consejo médico breve para dejar de fumar.
Mediciones principales: Años de vida ajustados por calidad (AVAC).
Resultados: Con un horizonte de 5 años (2018), el ratio coste-utilidad incremental se situaría en 172.400 € por AVAC ganado; con un horizonte de 10 años (2023), en 30.300 € por AVAC ganado, y con el horizonte máximo de 20 años considerado por el modelo, en 7.260 € por AVAC ganado.
Conclusiones: A largo plazo, el consejo breve médico es una intervención más eficiente que a corto plazo y, dependiendo del umbral coste-utilidad para España, se recomendaría su financiación pública desde el punto de vista de la eficiencia.
Keywords: Atención primaria; Brief advice; Consejo médico breve; Economic evaluation; Evaluación económica; Fumar; Murcia Region; Primary care; Región de Murcia; Smoking.
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