Aim: To study an influence of depression on the course of migraine and the efficacy of antidepressants in treatment of depression associated with migraine.
Material and methods: The study consisted of 544 patients with migraine including 240 patients with depression. Patients were examined at the first visit, after 6 months (visit 2) and one year (visit 3). Then patients were interviewed by phone once a year (visits 5, 6, 7, 8), they were asked about a number of days with migraine. Patients with depression were treated with antidepressants. Results and сonclusion. Six types of migraine course were determined: persistent episodic migraine, migraine remission, episodic migraine chronification, chronic migraine regress to episodic migraine, persistent chronic migraine, remitted or wavelike chronic migraine. The presence of depression and skin allodynia predicted the development of persistent and remitted chronic migraine. The effect of antidepressants of different groups was noted in treatment of patients with the combination of chronic migraine and depression. The most pronounced effect was observed with tricyclic antidepressants, the smallest one when selective serotonin reuptake inhibitors were used.
Цель исследования. Изучение влияния депрессии на течение мигрени и на эффективность терапии ассоциированной с мигренью депрессии антидепрессантами. Материал и методы. Наблюдали 544 пациента с мигренью, в числе которых были 240 пациентов с депрессией. Оценка их состояния проводилась при обращении пациента с основной жалобой на головную боль (визит 1), через 6 мес (визит 2), через 1год (визит 3). Затем проводились телефонные интервью 1 раз в год (визит 5, 6, 7, 8), при которых выяснялось количество дней с головной болью. Пациентам с депрессией была назначена терапия антидепрессантами. Результаты и заключение. Выделены 6 типов течения мигрени: персистирующая эпизодическая мигрень, ремиссия мигрени, хронизация эпизодической мигрени, регресс хронической мигрени в эпизодическую, персистирующая хроническая мигрень, ремиттирующая или волнообразная хроническая мигрень. Наличие депрессии и кожной аллодинии были предикторами развития персистирующей и ремиттирующей хронической мигрени. При лечении случаев сочетания хронической мигрени и депрессии был отмечен эффект антидепрессантов разных групп. Наибольший эффект наблюдался при использовании трициклических антидепрессантов, наименьший - при лечении селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Цель исследования. Изучение влияния депрессии на течение мигрени и на эффективность терапии ассоциированной с мигренью депрессии антидепрессантами. Материал и методы. Наблюдали 544 пациента с мигренью, в числе которых были 240 пациентов с депрессией. Оценка их состояния проводилась при обращении пациента с основной жалобой на головную боль (визит 1), через 6 мес (визит 2), через 1год (визит 3). Затем проводились телефонные интервью 1 раз в год (визит 5, 6, 7, 8), при которых выяснялось количество дней с головной болью. Пациентам с депрессией была назначена терапия антидепрессантами. Результаты и заключение. Выделены 6 типов течения мигрени: персистирующая эпизодическая мигрень, ремиссия мигрени, хронизация эпизодической мигрени, регресс хронической мигрени в эпизодическую, персистирующая хроническая мигрень, ремиттирующая или волнообразная хроническая мигрень. Наличие депрессии и кожной аллодинии были предикторами развития персистирующей и ремиттирующей хронической мигрени. При лечении случаев сочетания хронической мигрени и депрессии был отмечен эффект антидепрессантов разных групп. Наибольший эффект наблюдался при использовании трициклических антидепрессантов, наименьший - при лечении селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.