Acute rhinosinusitis is leading in frequency of antibiotic prescribing all over the world. At the same time the problem of antibiotic resistance and safety of antimicrobial drugs becomes more relevant and international. The article describes the basic mechanisms of bacterial resistance and growth of side effects when using macrolides, respiratory fluoroquinilones and β-lactam antibiotics of different types. Formation of IgE-mediated cephalosporin allergy is associated with the side R1 chain. The R1 structure of cephalosporins I and II generations is similar to penicillins, thus creating conditions for cross-allergy progression. R1 of cephalosporins III and IV generations is represented by a qualitatively different chemical compound (aminothiazol-oxime group) that increases the level of tolerance to these antibiotic types. The data of surveillance study are given to evaluate the efficacy and safety of the new drug Spectracef (active substance is cephalosporin of III generation Cefditoren) when treating acute bacterial rhinosinusitis on an outpatient basis.
Острый риносинусит занимает лидирующее положение по частоте назначения антибиотиков во всем мире. Одновременно актуальность проблемы антибиотикорезистентности и безопасности применения антибактериальных препаратов приобретает межнациональные масштабы. В статье приведены основные механизмы устойчивости бактерий и развития побочных явлений при применении макролидов, респираторных фторхинолонов и разных классов β-лактамных антибиотиков. Формирование IgE-опосредованной аллергии на цефалоспорины связано с боковой R1 цепью. Строение R1 имеет сходство с пенициллинами только у цефалоспоринов I и II поколений, тем самым создавая условия для развития перекрестной аллергии. У цефалоспоринов III и IV поколений R1 представлена качественно другим химическим соединением (аминотиазол-оксим группой), что повышает уровень толерантности к этим классам антибиотиков. Приведены данные наблюдательного исследования по оценке эффективности и безопасности нового препарата спектрацеф, действующим веществом которого является цефалоспорин III поколения цефдиторен, при лечении острого бактериального риносинусита в амбулаторной практике.
Острый риносинусит занимает лидирующее положение по частоте назначения антибиотиков во всем мире. Одновременно актуальность проблемы антибиотикорезистентности и безопасности применения антибактериальных препаратов приобретает межнациональные масштабы. В статье приведены основные механизмы устойчивости бактерий и развития побочных явлений при применении макролидов, респираторных фторхинолонов и разных классов β-лактамных антибиотиков. Формирование IgE-опосредованной аллергии на цефалоспорины связано с боковой R1 цепью. Строение R1 имеет сходство с пенициллинами только у цефалоспоринов I и II поколений, тем самым создавая условия для развития перекрестной аллергии. У цефалоспоринов III и IV поколений R1 представлена качественно другим химическим соединением (аминотиазол-оксим группой), что повышает уровень толерантности к этим классам антибиотиков. Приведены данные наблюдательного исследования по оценке эффективности и безопасности нового препарата спектрацеф, действующим веществом которого является цефалоспорин III поколения цефдиторен, при лечении острого бактериального риносинусита в амбулаторной практике.