[Coping and subjective burden in primary caregivers of dependent elderly relatives in Andalusia, Spain]

Aten Primaria. 2017 Aug-Sep;49(7):381-388. doi: 10.1016/j.aprim.2016.09.012. Epub 2017 Jan 11.
[Article in Spanish]

Abstract

Purpose: To analyse the relationship between the type of coping and subjective burden in caregivers of dependent elderly relatives in Andalusia (Spain).

Design: Cross-sectional study.

Location: Primary Health Care (autonomous community of Andalusia, Spain).

Participants: A convenience sample of 198 primary caregivers of dependent elderly relatives.

Key measurements: Coping (Brief COPE), subjective burden (caregiver stress index), objective burden (functional capacity [Barthel Index], cognitive impairment [Pfeiffer Test], behavioural problems of the care recipient [Neuropsychiatric Inventory], and caregivers' dedication to caring), gender and kinship.

Results: Most caregivers were women (89.4%), daughters of the care recipient (57.1%), and shared home with him/her (69.7%). On controlling for objective burden, gender and kinship, it was found that subjective burden was positively associated with dysfunctional coping (β=0.28; P<.001) and negatively with emotion-focused coping (β=-0.25; P=.001), while no association was found with problem-focused coping.

Conclusions: Dysfunctional coping may be a risk factor for subjective burden, and emotion-focused coping may be a protective factor for that subjective burden regardless of the objective burden, and gender and kinship of the caregivers.

Objetivo: Analizar la relación entre el tipo de afrontamiento y la carga subjetiva en cuidadores primarios de familiares mayores dependientes en Andalucía (España).

Diseño: Estudio transversal.

Emplazamiento: Atención primaria (comunidad autónoma de Andalucía, España).

Participantes: Muestra por conveniencia de 198 cuidadores primarios de familiares mayores dependientes.

Mediciones principales: Afrontamiento (cuestionario Brief COPE), carga subjetiva (índice esfuerzo del cuidador de Robinson), carga objetiva (capacidad funcional [índice de Barthel], deterioro cognitivo [test de Pfeiffer], problemas de conducta de la persona cuidada [inventario neuropsiquiátrico de Cummings] y dedicación al cuidado de la persona cuidadora), género y parentesco.

Resultados: La mayoría de las personas cuidadoras eran mujeres (89,4%), hijas de la persona cuidada (57,1%), y compartían domicilio con esta (69,7%). Al controlar por carga objetiva, género y parentesco, se encontró que la carga subjetiva estaba asociada de forma positiva con el afrontamiento disfuncional (β = 0,28; p < 0,001) y de forma negativa con el afrontamiento centrado en emociones (β = −0,25; p = 0,001), mientras que no había asociación con el afrontamiento centrado en problemas.

Conclusiones: El afrontamiento disfuncional se relaciona con una mayor carga subjetiva y el afrontamiento centrado en las emociones se relaciona con una menor carga subjetiva, con independencia de la carga objetiva, el género y el parentesco de la persona cuidadora.

Keywords: Afrontamiento; Carers; Coping; Cuidadores; Estrés psicológico; Psychological stress.

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