Objective: Primary care services form the foundation of modern healthcare systems, yet the breadth and complexity of services and diversity of patient populations may present challenges for creating comprehensive primary care information systems. Our objective is to develop regional-level information on the performance of primary care in Canada.
Methods: A scoping review was conducted to identify existing initiatives in primary care performance measurement and reporting across 11 countries. The results of this review were used by our international team of primary care researchers and clinicians to propose an approach for regional-level primary care reporting.
Results: We found a gap between conceptual primary care performance measurement frameworks in the peer-reviewed literature and real-world primary care performance measurement and reporting activities. We did not find a conceptual framework or analytic approach that could readily form the foundation of a regional-level primary care information system. Therefore, we propose an approach to reporting comprehensive and actionable performance information according to widely accepted core domains of primary care as well as different patient population groups.
Conclusions: An approach that bridges the gap between conceptual frameworks and real-world performance measurement and reporting initiatives could address some of the potential pitfalls of existing ways of presenting performance information (i.e., by single diseases or by age). This approach could produce meaningful and actionable information on the quality of primary care services.
Objectif:: Les services de soins primaires sont la base des systèmes de soins de santé modernes, mais l'étendue et la complexité des services ainsi que la diversité des patients peuvent présenter des défis quant à l'implantation de systèmes d'information efficaces sur les soins primaires. L'objectif est d'offrir de l'information au niveau régional sur le rendement des soins primaires au Canada.
Méthodes:: Une étude approfondie a été menée afin de recenser les initiatives existantes en ce qui concerne la mesure du rendement et la production de rapports sur le rendement des soins de santé de 11 pays. Les résultats de cette étude ont été utilisés par notre équipe internationale de chercheurs et de cliniciens en soins de santé primaires afin de proposer une approche pour la production de rapports sur le rendement des soins primaires au niveau régional.
Résultats:: Nous avons observé un écart entre, d'une part, les cadres théoriques pour la mesure du rendement présentés dans la littérature scientifique et, d'autre part, la mesure du rendement et la production de rapports que l'on trouve dans la réalité concrète des soins primaires. Les auteurs n'ont pas trouvé un cadre conceptuel ou une approche analytique qui pourrait servir de base pour un système d'information régional sur les soins de santé primaires. Par conséquent, nous proposons une approche en ce qui concerne la production de rapports sur le rendement: l'information doit être complète et exploitable, et elle doit être le fruit de ce qui est généralement accepté comme domaines centraux de soins de santé primaires, et elle doit aussi tenir compte des différents groupes de populations de patients.
Conclusions:: Une approche qui comble les différences entre le cadre théorique et la réalité en ce qui concerne la mesure du rendement et la production de rapports pourrait aborder quelques-unes des difficultés potentielles qui existent actuellement sur les manières de présenter l'information sur le rendement (par exemple, pour une seule maladie ou par âge). Cette approche pourrait produire de l'information utile et exploitable sur la qualité des services de soins de santé primaires.
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