[Recurrent pancreatitis secondary to sphincter of Oddi dysfunction: case report]

Medwave. 2016 Oct 21;16(9):e6585. doi: 10.5867/medwave.2016.09.6585.
[Article in Spanish]

Abstract

Dysfunction of the sphincter of Oddi is a rare disease that causes about 20% of recurrent idiopathic pancreatitis. In order to suspect its existence, it is mandatory to have ruled out all other causes of acute pancreatitis. Then, the disease needs to be classified by degree of dysfunction and have a manometry performed as it is considered the gold standard of diagnosis. Manometry is used to guide treatment and its method of choice is usually an endoscopic sphincterotomy. In this article a case of recurrent pancreatitis is discussed, which after a thorough study that ruled out other etiologies, was diagnosed as a pancreatic-type dysfunction of the sphincter of Oddi. The dysfunction was resolved by endoscopic sphincterotomy and the patient had a favorable course without any recurrence of symptoms.

La disfunción del esfínter de Oddi es una patología poco frecuente que es causa de aproximadamente el 20% de las pancreatitis recurrentes idiopáticas. Para sospechar de su existencia es obligatorio haber descartado todas las otras causas de pancreatitis aguda. Luego, sobre la base de la historia clínica, exámenes de laboratorio y estudio con imágenes, se debe realizar una clasificación del tipo de disfunción. Según ello, es necesario llevar a cabo una manometría, considerada el gold estándar para el diagnóstico, y guiar el método de tratamiento, siendo el de elección la esfinterotomía endoscópica. En el presente artículo se discute un caso de pancreatitis recurrente, que luego de un minucioso estudio, y habiendo descartado otras etiologías, se diagnosticó como causa la disfunción del esfínter de Oddi tipo pancreática. Se resolvió mediante esfinterotomía endoscópica, presentando una evolución favorable y sin recurrencia de la sintomatología.

Keywords: chronic pancreatitis; sphincterotomy; sphincter of Oddi dysfunction.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Female
  • Humans
  • Manometry
  • Middle Aged
  • Pancreatitis / etiology*
  • Pancreatitis / physiopathology
  • Recurrence
  • Sphincter of Oddi / pathology*
  • Sphincter of Oddi / surgery
  • Sphincterotomy, Endoscopic / methods*